中日友好医院
中西医结合心脏内科
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心功能检测方法较多,临床上常见检测方法包括以下几种:
1、无创检测:无创检测方法较为常用,临床上常用超声心动图评估心脏功能。超声心动图中,可通过左室的射血分数检测心脏的收缩功能,也可通过E/A的比值及二尖瓣瓣环的测定流速判断心脏的舒张功能。有时有射血分数保留的心衰,需结合其他检查进一步评估。临床上可通过心脏核磁,也是无创的检测方法,来评估心脏功能,也是比较准确的;
2、有创检测:可通过抽血,检测脑钠肽即BNP水平,评估心脏功能、心衰程度,有创检测方法结果较为可靠,但操作较麻烦,创伤较大。可进行心脏插管、心导管检查、心脏造影、左室造影,此类检测方法都可准确评估心脏功能,需根据病情不同及患者的耐受程度选择合适方法。
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如果目前想要评估患者的心脏功能如何,在临床当中,我们会建议患者做一个心脏彩超的检查。心脏彩超当中的LVEF也就是左室射血分数的数值,有助于评估患者目前是不是心衰,但是也有一些患者属于射血分数保留的心衰,也就是说,患者虽然存在心衰,但是射血分数却是正常的。这种情况要结合患者的实际临床症状,以及进一步的检查BNP这个指标,明确患者有没有存在心衰。除此之外,对于考虑是心衰的患者,还会建议其常规做肌钙蛋白的抽血化验检查,因为肌钙蛋白的指标,有助于评估心衰的预后如何,如果在心衰的同时出现肌钙蛋白的升高,往往代表患者预后不佳。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/08/14收听(63508)
新功能的测定方法有几种,临床上根据患者的临床表现、运动耐力,会根据纽约心功能分级。这个时候会通过问诊的方法,也就是患者平常日常活动不受限为一级,日常活动轻微受限为二级,日常活动稍活动就受限为三级,在近期的时候,患者都有明显胸闷、气急为四级。还有一种评估心功能的方法是通过六分钟步行试验,评定患者在六分钟内总共能够走多少米,判断心功能是否正常,走的超过一定的米数就是正常。如果走的越少,评定患者心功能越差。还有一种方法就是超声心动图,通过心动图测定患者心脏收缩和舒张的功能,这个时候的正常值是射血分数在50%以上,判定为心功能正常。
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/04/27收听(43322)
左心功能有很多方式可以测,最直观的方式最简单的是做心脏超声。心脏超声能够看到心脏收缩的状态,也... 任艺虹│中国人民解放军总医院 2023/07/11播放(99744)
左心功能有很多方式可以测,最直观的方式最简单的是做心脏超声。心脏超声能够看到心脏收缩的状态,也...
任艺虹│中国人民解放军总医院
2023/07/11播放(99744)
"临床上左心功能测定,常用的方法是心脏彩超。心脏彩超是无创检查,价格低廉、检测方便,主要检测三个指标,分别是左室舒张末内径、左室收缩末内径,以及射血分数既EF值。射血分数既EF值代表左心射血分数,正常大于50%,小于50%作为判断左心功能不全的指标。另外,还可以通过检测心脏的E\/A峰的比值,来判断左心室的舒张功能,正常大于1,如果小于1表示左心舒张功能减退。另外,还可以用心脏磁共振、核素心肌显象以及左心室造影来判断心功能。有时还可以通过左心导管检查,以及选择性冠状动脉造影检查,明确室壁运动是否正常、有无瓣膜关闭不全,以及有无主动脉、锁骨下动脉的疾病。"
贺文奇│河南省人民医院
2020/06/06收听(99762)
"心脏功能测量,是通过心脏彩超进行测量,也就是EF值,正常人的心脏功能EF值大于50%,如果EF的数值小于50%,或者小于40%,就可以诊断为心功能减退,结合病人的临床表现,可能就是慢性充血性心力衰竭。如果是心脏功能不好的病人,一定要注意休息,避免劳累、着凉,可以到心内科,系统用一些改善心脏功能的药物,主要是强心、利尿、扩血管的药物,改善心脏的功能。因为心脏功能差的病人,会出现胸闷、气短的症状,稍微一活动就会出现喘息,或者是夜间阵发性呼吸困难的临床表现,早期干预、早期治疗,以后会好一些。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/07/25收听(29576)
心脏功能测定临床中常用指标具体如下:1、心脏超声:通过超声评价心功能,常用指标包... 贾保平│山西省心血管病医院 2023/11/04播放(86342)
心脏功能测定临床中常用指标具体如下:
1、心脏超声:通过超声评价心功能,常用指标包...
贾保平│山西省心血管病医院
2023/11/04播放(86342)
"左心功能主要是测定左心室功能,可以通过左心导管检查及选择性冠状动脉造影等检查明确室壁运动是否正常,有无瓣膜关闭不全、主动脉、锁骨下动脉的疾病。如果左心功能不全很容易出现左心衰竭的症状,如心慌、胸闷、活动后喘憋、咯粉红色泡沫痰、劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等不适。需要及时给予减轻心脏前后负荷、利尿消肿、扩张冠脉循环、改善心肌供血,改善心脏循环等药物,如呋塞米、酒石酸美托洛尔、依那普利、川芎嗪等药物。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/28收听(89372)
左心功能的正常值通常指EF值,EF值代表左心室的泵血功能,即左心的收缩功能。当EF值≥50%时... 王智泉│武汉大学中南医院 2023/11/12播放(76692)
左心功能的正常值通常指EF值,EF值代表左心室的泵血功能,即左心的收缩功能。当EF值≥50%时...
王智泉│武汉大学中南医院
2023/11/12播放(76692)
左心功能测定的常用方法为心脏彩超,该方法为无创且价格低廉。心脏彩超测定常用的三个指标分别为左室... 张丽霞│临汾市中心医院 2023/02/27播放(76852)
左心功能测定的常用方法为心脏彩超,该方法为无创且价格低廉。心脏彩超测定常用的三个指标分别为左室...
张丽霞│临汾市中心医院
2023/02/27播放(76852)
心功能测定EF,是通过心脏彩超检查,测定左心功能,其中EF数值代表左室射血分数。左室射血分数的... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/25播放(63348)
心功能测定EF,是通过心脏彩超检查,测定左心功能,其中EF数值代表左室射血分数。左室射血分数的...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/25播放(63348)
通过测定左心功能可以反应心脏的泵血能力,通俗的讲就是心脏跳动一次可以向周围脏器组织供血量有多少。一般测定左心功能最常用的手段是心脏超声,心脏彩超常用射血分数EF百分比来代表左心收缩功能,如果在EF百分比在50%-70%,说明心功能是正常的。若射血分数明显低于正常,比如低于35%,说明左心收缩功能明显减低,随时可能会出现呼吸困难、猝死等风险。同时射血分数也可指导心衰治疗的方法,当射血分数降低的心衰与射血分数保留型的心力衰竭,治疗原则也是不同的。除了心脏超声以外,用来衡量是否存在失代偿性心衰,反应心力衰竭的程度,评估心衰预后的生化指标,有BNP和NT-proBNP,当心脏舒张末期压力升高,心室肌受到牵拉,释放BNP,裂解proBNP。所以当出现失代偿期的心衰时这两个标志物升高,通过采血进行监测,操作简单。如果升高,可以调整利尿剂、血管扩张剂等,减轻心脏前后负荷,改善心衰。
于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/22收听(54010)
左心功能的测定主要有以下几种:1、超声心动图:目前比较常用的是超声心动图即心脏彩... 周恒│武汉大学人民医院 2023/01/22播放(93974)
左心功能的测定主要有以下几种:
1、超声心动图:目前比较常用的是超声心动图即心脏彩...
周恒│武汉大学人民医院
2023/01/22播放(93974)
心功能检查的方法如下:1、根据临床表现进行判断:正常孩子能吃能跳、能蹦能活动,没... 张清友│北京大学第一医院 2023/12/09播放(54066)
心功能检查的方法如下:
1、根据临床表现进行判断:正常孩子能吃能跳、能蹦能活动,没...
张清友│北京大学第一医院
2023/12/09播放(54066)
"心功能的检查方法,目前在临床当中建议患者可以行心脏彩超以及BNP的检查。心脏彩超当中,目前主要看的是LVEF,也就是左室射血分数,正常范围是50%-80%。如果患者在这个范围以内,相对是心脏功能正常的,对此可以进一步的行BNP检查,因为有一些患者可能存在心衰,但是射血分数却是正常的。这种情况称之为射血分数保留的心衰,BNP有助于进一步的进行鉴别诊断,目前在临床当中有BNP和NT-proBNP两种化验检查,都有助于预测患者目前是否存在心力衰竭,这两个指标都有可能受到炎症感染、肿瘤以及肾功能异常等因素的影响。所以,具体评估心脏功能,有的时候还需要再进一步结合患者的实际临床症状,进行综合的考量。"
2019/05/25收听(58798)
"左心功能测定价格会在100元左右,不同的地区、不同级别医院价格也是不同的,相对一线城市三甲医院价格会高一些,多数会在120以上,可以考虑到医院心内科或者是彩超室进行明确。左心功能测定是心脏彩超检查一个基本的检查项目,主要是可以明确心脏的射血分数,属于无创性心功能检查指标,对左心室在舒张期末期和收缩期末期内径进行测量,可以明确出现心脏的射血能力,如果出现了射血分数的下降,也是就说EF数值小于50%,考虑是因为合并了心功能不全的问题,往往可以存在明显的心慌、胸闷、呼吸困难的症状,需要及时口服药物治疗。"
2019/08/22收听(46946)
糖化血红蛋白通过抽血测得,可以通过放射放射免疫疗法测量糖化血红蛋白C的含量。现在将糖化血红蛋白... 章峻钧│湖南省人民医院 2023/06/11播放(56224)
糖化血红蛋白通过抽血测得,可以通过放射放射免疫疗法测量糖化血红蛋白C的含量。现在将糖化血红蛋白...
章峻钧│湖南省人民医院
2023/06/11播放(56224)
"糖化血红蛋白的测定可以通过静脉采血测得,糖化血红蛋白的正常值为4%-6%。糖化血红蛋白是机体内含糖物质与血红蛋白进行非酶性糖基化反应的过程,正常机体血红蛋白的存活时间是120天,所以糖化血红蛋白可以反映患者过去2-3个月的平均血糖数值。糖化血红蛋白不受瞬间血糖的影响,包括餐前、餐后的血糖,但是对过去2-3个月内是否发生了低血糖,从糖化血红蛋白上并不能反映出来。糖尿病患者要测试瞬间血糖,包括空腹血糖、餐后两小时血糖数值,同时也要经常测一下糖化血红蛋白,看患者过去三个月内血糖控制是否达标,糖尿病患者一般糖化血红蛋白要求在6.0%-6.5%为正常。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/10/29收听(10920)
"补体是人体中一些具有活性的酶类蛋白质,补体系统包括了多种的蛋白质,最常见的有补体C3、补体C4,都可以通过抽取外周静脉血进行化验来确定数值的。补体的生理作用主要是调节免疫反应、调理炎症反应,并且有促进吞噬和介导细胞溶解的作用。补体C3是血清中含量最高的,通过监测补体C3的数值,有助于一些疾病的辅助诊断。比如补体C3增高可以见于一些急性心肌梗死、心肌炎、重大创伤以及关节炎等病变中,而补体C3降低,则可以见于一些肝脏的疾病,肝硬化是补体合成减少引起的。"
聂志扬│北京医院
2019/08/05收听(66792)
"内生肌肝清除率是反映肾脏功能的一个指标,直接测定内生肌肝清除率比较复杂,而且所采用的物质比较昂贵,在临床上不实用。临床上主要采用公式来进行计算,无限接近于内生肌酐清除率的真实值,是以血清肌酐为基础的。临床上常采用的三个公式来计算内生肌肝清除率,也就是CKD-EPI公式、CG公式,以及MDRD公式。最准确的就是CKD-EPI公式,是慢性肾脏病流行病学调查推出来的公式。CG公式提出来的时间比较久,那时候人的肥胖程度没有现今的肥胖程度高,所以对于现今社会不太实用。MDRD公式是慢性肾脏病饮食调节计划公式,比较适用于西方人,对于东方人群不太适合。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/05/08收听(61074)
"利用测定血和尿的皮质醇帮助我们诊断和治疗,皮质醇是肾上腺皮质分泌的糖皮质激素,它的分泌有节律性,因此往往需要住院来化验,测定早晨八点、下午五点和夜里零点的皮质醇水平,更好的了解水平的高低和节律是否紊乱。另外,还会测定24小时尿游离皮质醇,这样更好的评估一天当中皮质醇生产的量,有助于诊断,有助于评估皮质醇增多症的病情严重程度。使用各种抑制皮质醇的方法,比如使用过夜的塞米松抑制试验或者大小剂量的塞米松抑制试验,帮助评估肾上腺分泌皮质醇增高的自主性,有助于定性定位诊断。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/28收听(99878)
湖北省中西医结合医院 温暖
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