月经量少而且是黑色，提示可能是异常子宫出血，对于有性生活的女性，则要除外妊娠，此外没有妊娠的患者，需要查甲状腺和内分泌水平，来确定是否有卵巢功能下降和甲减的情况。
1、妊娠：月经量少并且呈黑色，属于不正常的情况，正常的月经量应该在5-80ml，如果月经量非常的少，那么少于5ml就是异常情况。如果以前月经都是正常的，就单次突然减少，那么对于有性生活的女性，则首先要除外妊娠的可能，可以查血或者尿HCG来明确是否妊娠。如果明确妊娠，那么还要进一步明确是宫内孕还是宫外孕；
2、卵巢功能下降和甲减：如果没有妊娠，并且月经量已经减少了好几个月的时间，在已经进行了妇科的常规检查并且没有异常的情况下，那么就需要在月经第2天查内分泌6项和甲状腺功能来进一步进行判断，最常见的引起月经量少且色黑的原因就是卵巢功能下降和甲状腺功能减退。如果内分泌水平，提示FSH明显升高，雌激素下降，那么就是出现了卵巢功能下降。
