类风湿因子不高有可能是类风湿关节炎，类风湿因子是针对体内变性的免疫球蛋白IgG所产生的自身抗体，可以出现在类风湿关节炎患者中，但是并不是所有的类风湿关节炎患者类风湿因子都是阳性。

仅有80%-90%的类风湿关节炎患者类风湿因子才是阳性的，也就是有10%-20%的关节炎患者类风湿因子是阴性的。

目前对于类风湿关节炎的诊断，除了要考虑血清学，也就是包括类风湿因子在内的抗体阳性情况，还要考虑患者受累关节部位、受累关节的个数、滑膜炎持续的时间以及炎症指标，包括血沉、C反应蛋白升高的情况，进行综合性的判断。

如果患者多是出现对称性的小关节受累，而且滑膜炎的时间超过6周，同时有血沉、C反应蛋白升高的情况，如果满足类风湿关节炎的分类标准，即使类风湿因子是阴性的且数值不高，同样也会诊断类风湿关节炎。

通过诊断水平以及诊断标准的不断改善，早期的类风湿关节炎可以得到早诊断早治疗，使患者的预后得到很大改善。所以在临床上并不是以类风湿因子阳性高还是不高来判断是不是类风湿，同样类风湿因子即使升高也有可能不是类风湿关节炎，而是其他的疾病。