生理期偏头痛的原因和治疗方法

国红
主任医师

北京医院

神经内科

生理期偏头痛的原因和治疗方法

2023-04-21 13:08播放 :

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视频内容

生理期容易出现偏头痛，叫经期头痛。经期头痛主要是雌激素出现了撤退性减少，水平下降之后导致了神经内分泌失调，进而引发头痛。头痛大概整个经期都会有存在，在处于生育期时，可能也会经常碰到，可能只有到绝经期之后会减轻。

对于这种情况主要是对症治疗，吃非甾体类消炎止痛药，比如月经来潮的时候出现头痛，患者最好是随时备着药，比如对乙酰氨基酚、布洛芬这一类非甾体消炎止痛药。

头痛发作时立刻吃1片，1片不管用的时候就2片，希望在2个小时内把头痛制止住，这次头痛止住了，发作过去了，下次再说了。所以头疼时，立刻吃药止疼是最好的治疗方法。

生理期偏头痛怎么缓解

月经性偏头痛缓解方法如下：

1、提前干预，在没有发生偏头痛之前，或月经来潮之前应积...

张全爱│浙江中医药大学附属第三医院

2023/04/25播放(50970)

生理期偏头痛怎么缓解

"女性生理期出现偏头痛，这种现象是比较常见的，最好不要口服止痛的药物，一般止痛的药物，多少都会对女性生理期产生一些不良的影响。可以用按揉或艾灸的方法来缓解生理期的偏头痛，按揉或艾灸时以头部穴位为主，首先按揉偏头痛最明显的阿是穴，应该按揉5-10分钟，时间要长。另外，按揉头顶部的百会穴以及头两侧的头维穴、两耳前的听宫穴以及头后部的风池穴、风府穴，后面几个穴位按揉2-3分钟即可。最后双手相对用四指在头顶后部由上到下轻轻叩击，从头顶叩击到大椎穴，可以有效缓解偏头痛。"

语音时长01:18''

张伟│河北医科大学第三医院

2018/12/10收听(11382)

偏头痛的原因和治疗方法

"偏头疼是原发性头疼或者是特发性头疼，它就是指没有特殊原因的头疼。偏头疼可以有一些诱发原因：第一、比如说女性生理周期的变化，由于激素水平的改变，在月经前后就容易出现头疼，这是没有办法的，这种女性只有到了更年期停经之后，头疼可能才逐渐消失。第二、劳累、紧张、用脑过度、失眠、着急、生气、应激或者是感染、发烧、高血压病，这都可能是引发头疼的原因。有些人到高原会引起头疼，脑袋过度暴晒或者是受凉也会引起头疼。第三、有些人吃一些食品也可能会诱发偏头疼，比如说吃过多的腌制食品、富含巧克力的东西、富含味精的东西、富含奶酪的东西，都可能会引发头疼。喝咖啡很有意思，有些人喝了咖啡之后会引发头疼；但是有些人喝了咖啡可以治疗偏头疼。第四、还有一些扩张血管的药物会引起头疼。对于头疼发作情况，急性偏头疼发作的时候，首选是非甾体类的消炎止疼药进行治疗，如布洛芬、对乙酰氨基酚，可以用曲坦类的药物进行治疗，也可以使用麦角胺咖啡因进行治疗。对于慢性偏头疼或者是偏头疼持续状态的患者，可以首选三环类的或者是双通道受体拮抗剂、抗抑郁药来进行治疗，还可以选择抗惊厥药或者是β受体阻滞剂来进行治疗。"

语音时长02:58''

国红│北京医院

2020/04/01收听(12208)

偏头痛的原因和治疗方法

"偏头疼是头疼的一种表现，而且是常见的。有许多人都会有偏头疼发生，所以要了解一下偏头疼的原因是哪些？跟什么有关系的？首先是内分泌和代谢的因素，偏头疼的好发于女性，而且常常在青春期开始，比如来月经前后可能会发作。另外有一些在更年期的时候，也会发作比较频繁，等到绝经以后可能就会减少，所以与内分泌和代谢有关系。另外偏头疼发病常常与遗传有关系，最常见的病人有家族史，比如父母、兄弟姐妹，或者是旁系亲属都有过偏头痛发作，这样的患者发病率也会增高。其次是患者精神因素，因为长期的精神心理压力太大，情绪的抑郁，或者是情绪的波动，这样会导致偏头痛发作，或者是睡眠不规律，也是诱发的因素。再其次就跟饮食习惯有关，有些人经常饮酒，会引起头痛发作，或者口服了一些药物，比如血管扩张药物、避孕药、激素类药物也会引起偏头痛的发作。所以了解偏头痛的病因，在生活上尽量杜绝和避免这些因素，来防止偏头痛的发生。"

语音时长02:14''

杨秀卿│首都医科大学宣武医院

2019/05/31收听(59808)

01:35

偏头痛的原因和治疗方法

偏头疼的引起的原因，精神因素比较多一点。因为偏头疼属于神经血管性的头疼，还有一些血管的毛病都可...

朱陵群│北京中医药大学东直门医院

2023/11/22播放(62856)

02:20

偏头痛的原因及治疗方法

偏头痛的原因主要有四大类：

1、内分泌和代谢因素：这种因素引起的偏头痛主要发生于女...

郭娜│山西省中医院

2023/06/23播放(57140)

偏头痛的原因和治疗方法

"一般认为偏头痛原因不是很明确，一直在争论。有人认为与神经因素有关，有人认为与血管因素有关。神经因素就是有些神经的递质出现了问题，造成神经对血管的支配功能不协调，从而造成血管的这种状况。血管因素就是由于血管活性物质而引起的血管收缩和舒张出现了障碍，但是最终都要通过血管来实现这种偏头痛，最终血管的变化是颅内段的血管痉挛。颅内段的血管痉挛后，会造成颅外段的血管扩张，这时就是血管扩张性头疼，会在一侧出现波动性头疼，一跳一跳的疼痛，常常突然发作，突然消失。发作严重可以有恶心或者呕吐。尽管它的原因不明，但是诱因很多，可以因为感冒、头面部的炎症、睡眠不足、劳累、情绪等等很多因素而诱发。治疗方法并不是很复杂，偏头痛的治疗方法分为急性期的治疗和缓解期的治疗。急性期的治疗，就是要迅速的止痛。迅速止痛的药物有麦角胺咖啡因和英明格这两种药，目前是常用的这两种药。还有一种非药物治疗的方法，迅速止痛，就是用冷水浸透一条干净的毛巾，拧干以后在疼痛的部位冷敷，效果也很不错。然后是缓解期的治疗，目前缓解期的治疗通用的是西比灵和赛庚啶。这两种药物主要是调节血管的活性和敏感状态，来抑制血管活性物质对血管的作用，从而使动脉不再痉挛或者是过度扩张，这样就达到了治疗目的。"

语音时长02:14''

仲威振│青岛盐业职工医院

2018/06/05收听(36240)

偏头痛的原因和治疗方法

"偏头痛是一种反复发作的一侧或双侧头部搏动样疼痛，是临床中最常见的原发性头痛。偏头痛的患者中女性约为男性的3-4倍。偏头痛的病因和饮食因素、精神因素、遗传以及内分泌的改变都有关。偏头痛的治疗其目的是减轻或终止头痛的发作，并缓解伴随症状，预防头痛的复发。偏头痛发作期的治疗是以镇静、止痛药物为主，比如对乙酰氨基酚、布洛芬等。在上述药物无效的情况下，可以使用麦角类制剂，如双氢麦角胺。预防偏头痛的发作方式为：一、消除偏头痛的诱发因素，例如睡眠不足、心理压力过大、精神紧张等；二、在预防期可以使用的药物有钙离子拮抗剂，例如尼莫地平等。"

语音时长01:20''

吕昕│宝鸡市中医院

2018/11/02收听(31370)

偏头痛的原因和治疗方法

偏头疼的引起的原因，精神因素比较多一点。因为偏头疼属于神经血管性的头疼，还有一些血管的毛病都可以引起。还有一些女性的经期头疼，也是以偏头疼为主。另外就是还有一些家族的病史，但是并不是每个人都会有偏头疼，由于后期处于的环境、工作的压力，或者各种因素都可以诱发偏头疼。至于偏头疼的治疗，一般从西医方面来讲，可以用一点止痛的药物止痛，另外还可以用一点扩张血管的药物，钙离子拮抗剂之类的，西比灵这些药物。自己学会放松。除了西医的治疗外，还可以通过中药治疗。中医看病需要面诊，通过望闻问切辨证施治，对不同的症候，使用不同的中药进行治疗，效果也非常的好。当然也不是每个人都会有好的效果，一个人的精神状态，还有环境工作、家里的情况都有关系。

语音时长01:20''

朱陵群│北京中医药大学东直门医院

2017/07/10收听(90488)

偏头痛的治疗方法

偏头痛的治疗方法有很多种。首先，们要从改善生活习惯方面入手，比如平时工作压力比较大的时候，可以先选定工作目标，把重要的事情给做完，其它的事情可以往后放一放，稍微减轻工作压力。在生活上的压力也是一样，多与人沟通，多和家里人交流，生活上把压力减轻。个人的生活习惯也是需要注意的，比如平时熬夜，睡眠比较少，睡得很晚，对于这种情况我们要从改善睡眠习惯入手，这样也可以得到一定的缓解。在生活方面的我们也要注意，比如吃一些清淡的食物，多吃水果、蔬菜，不要吃奶酪、腌制的肉、食品，巧克力、咖啡、浓茶，还有葡萄酒、红酒这些食物我们也要避免。另外一个方面就是治疗方法，我们可以通过药物治疗，比如发作的时候头痛比较厉害，我们去看医生，这个时候医生会给予相应的止痛药物，严重的时候医生也会给一些特殊性的药物来治疗。在缓解期，医生也肯定会根据情况给予一下药物进行预防性的治疗。另外，还有一下中医的方法，非药物疗法，比如针灸、理疗、按摩、穴位贴敷，还有艾灸等方法的效果都非常好。

语音时长01:59''

孙林娟│中国中医科学院西苑医院

2017/10/18收听(80910)

偏头痛治疗方法

"偏头痛的治疗方法，偏头痛也叫血管运动障碍性头痛，没有根治的办法。临床上用的治疗的方法，有药物性和非药物性两种。药物性治疗，吃对症的药，止痛、缓解疼痛、预防复发、稳定情绪、防止诱发头疼的不良的生活习惯、防止感冒、疲劳过度、不吃刺激诱发头痛的食物、饮料等等。尤其是女性比较多见，例假期容易诱发偏头痛，都要进行预防。预防的药物有西比灵类的药物，头痛发作之前有先兆时，可以用麦角胺咖啡因类的药物控制症状，头痛以后可以用止痛剂。防止饮酒、抽烟等诱发，防止因感冒、用脑过度或女性的例假期诱发。女性到更年期以后自然就会终止。非药物的治疗，有理疗、磁疗等等，可以临床上使用。"

语音时长02:23''

黄世昌│北京大学第一医院

2019/08/18收听(14920)

治疗偏头痛的方法

"治疗偏头痛的方法，偏头痛就是血管神经性头疼，是血管舒缩功能障碍的临床表现，常常是一侧太阳穴出现搏动性的跳痛，可以引起消化系统、心血管系统的症状。轻度的可以采用非甾体的解热镇痛剂，如芬必得等药物治疗。情况比较严重的，中度疼痛以上的可以用麦角胺类药物进行治疗。作为预防措施，也可以给患者服用西比灵类药物，每天晚上睡前服一片，既保证血管的血液供应，又可以预防偏头痛的发作，还有中医、中药的辨证施治等。它的治疗是比较复杂的过程，所以患者一旦有偏头痛应该在医师的指导下进行对因、对症治疗，不要滥用止痛剂，效果不好并且有副作用，还会延误病情。"

语音时长02:01''

黄世昌│北京大学第一医院

2019/10/10收听(45838)

03:37

偏头痛的治疗方法

偏头痛的治疗方法有：

1、偶然发生的头痛，可给止疼药物。普通止疼药，如阿司匹林、对...

袁学谦│郑州人民医院

2023/09/28播放(51102)

02:16

治疗偏头痛的方法

偏头疼是原发性头痛中最多见的一种，一般在有家族史，女性发病多，但从症状上男性要重于女性。另外长...

邵自强│中日友好医院

2023/02/03播放(95408)

治疗偏头痛的方法

偏头疼的治疗主要分为两个方面：一、针对偏头疼发作时，主要以对症治疗，可以适当口服非甾体类消炎药，如布洛芬，还有常用的药物有麦角类药物，麦角胺和曲普坦类药物如舒马曲普坦，如果仍无效，则需要阿片类药物止痛，但易产生依赖性，不能长期使用。肉毒毒素头部注射可以缓解偏头痛，并于 2010年分别被英国和美国FDA批准用于预防性治疗慢性偏头痛的首选药物。二、预防偏头疼的发生，主要是帮助患者确立战胜疾病的信心，保持健康的生活方式，寻找并避免各种偏头疼诱因，如精神紧张，心理压力大、睡眠不足、噪音和强烈气味饮食。应戒烟戒酒和辛辣刺激性食品，不吃巧克力、咖啡等可能引起血管收缩、增加头部疼痛的食品。

语音时长01:29''

王中卿│哈尔滨市第一医院

2019/04/04收听(82548)

偏头痛的治疗方法

"偏头痛的治疗方法以往传统的方法主要是以药物、针灸、理疗等治疗方法。药物包括用神经营养药物和止痛药物，或者是改善循环的药物为主。在配合中医针灸，还有理疗，能够暂时的缓解偏头痛，现在最流行的和最前沿的方法是外科手术的方法，就是显微血管减压手术的方法治疗顽固性偏头痛。"

语音时长00:37''

潘海鹏│航空工业三六三医院

2017/10/25收听(95462)

偏头痛的治疗方法有什么？

"偏头痛的治疗主要在于预防，预防很重要，预防这些诱发偏头痛发作的因素，比方像强光、强声的刺激，还有一些食物，比方巧克力、咖啡因、奶酪，这一类食物，它会诱发偏头痛，我们尽量不要吃这些食物。第二个就是预防性的治疗，可以用一些扩张血管、减慢心跳的药，比如像β受体阻滞剂、倍他乐克、钙离子拮抗剂、尼莫地平、氟桂利嗪这样的药物，可以治疗偏头痛，还有麦角类的药物，也可以治疗偏头痛。当然还有一些药物，比方治疗癫痫的药物，也可以治疗偏头痛，像丙酮酸钠、卡马西平，对一些严重的偏头痛可以治疗。当然我们传统的医学，中医的针灸，治疗偏头痛也是比较好的一种方法，而且疗效比较快。"

语音时长01:31''

陈幸生│安徽中医药大学第二附属医院

2017/11/26收听(63308)

治疗偏头痛有什么方法

"偏头痛的患者要做好自我调理，平时要积极锻炼身体，每天保证有30分钟以上的有氧运动时间。平时不要吸烟、饮酒，不要吃辛辣、油腻、刺激性的食物，日常生活中应清淡饮食，适当补充粗粮，粗粮中含有B族维生素，对改善偏头痛有作用，轻度偏头痛的患者可口服非甾体类消炎药治疗，比如洛索洛芬钠、芬必得胶囊。疼痛较为明显的患者，建议服用长效止痛药物治疗，比如芬必得缓释胶囊，如果患者有紧张、焦虑的情绪，可以服用抗抑郁类药物治疗。当疼痛发作时选择做物理治疗，比如按摩、推拿、理疗，都有帮助作用，选择在疼痛最为明显的部位进行热敷，可以有效的改善症状，缓解疼痛。"

语音时长01:30''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2020/01/17收听(82474)

神经性偏头痛的原因和治疗方法

"神经性编头痛的病因和发病机制目前尚不十分清楚，具体如下：1、原因：病因通常与遗传、饮食、内分泌以及精神因素等有一定关系，大约一半以上的患者可有阳性家族史，发作时常有诱因，最常见的诱因包括睡眠障碍、精神过度紧张、疲劳等。2、治疗：神经性偏头痛的治疗方法因人而异，通常采用个体化治疗方案，在头痛程度较轻时可给予一定的心理疏导，加以非特异性神经镇痛药治疗，如阿司匹林、对乙酰氨基酚、散利痛等药物进行治疗。如果普通非特异性镇痛药治疗效果不好，可给予特异性镇痛药治疗，如曲普坦类药物。"

语音时长01:13''

王翀│南京鼓楼医院

2021/06/15收听(38748)

偏头痛的治疗方法

偏头痛治疗方法实际上是有三种，我认为第一种就是物理治疗，包括磁疗、养疗，还有包括一些心理治疗，心理就是说心理疏导，做一些简单的运动，做一些减压的方式，都有助于偏头痛的缓解。第二种就是药物治疗，药物治疗也是分两种情况，一种是非特异性止痛药物，还有一种是特异性的治疗药物。非特异性的止疼药一般就是布洛芬、止疼片、普萘洛尔之类都可以，还有有些疼痛比较重的话可以用一些阿片类的药物，像哌替啶，就是吗啡。但是现在临床上更常用的是一些特异性的药物，比如说是麦角胺和曲坦类。麦角胺和曲坦类主要是起到收缩血管的作用，对偏头痛急性发作有良好的效果，但是它也容易出现一些副作用，比如血管痉挛、局部缺血坏死，尤其是有些合并一些高血压、妊娠、气的偏头痛就不能用这样药，如果一旦用这药很容易出现危险或者妊高症其他的合并症。像这样的情况的话，可以采取阿片类的药物，就是哌替啶临时应用。第三种治疗方法就是手术，手术现在咱们医院是采取显微血管减压术，主要是考虑到血管和神经伴行、粘连、卡压、缠绕这些病理基础，找到这些血管和神经的一个相关性的血管，然后在显微镜下给它分开，如果实在分离困难了，可以给它电凝夹闭，或者是干脆就去掉一块，这样的话就减少了这种血管搏动性刺激神经引起的偏头痛。

语音时长01:55''

张毅│航空总医院

2017/12/05收听(63738)

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