一躺下就心慌、心悸，而且又失眠，药物方面可以选择减慢心率、对抗交感神经兴奋、焦虑的药物，如β受体阻断剂类，可以选择倍他乐克或阿替洛尔。在要躺下之前，尤其是晚上睡觉之后临时口服，心率减慢之后，有利于入睡。
心率减下来仍然有失眠的情况，可以应用辅助睡眠的药物，如艾司唑仑，短效的导眠药物，如佐匹克隆、酒石酸唑吡坦片、咪达唑仑，上述药物一定要是在专科医生的推荐下去使用。
另外，要关注平时日常的心理状态，白天心率不快也没有心慌，到了晚上就心慌，要关注患者的年龄以及基础疾病。如果是老年人心慌，要考虑是否有不典型的心脏缺血，要进一步进行鉴别。
如果是年轻人，没有太多基础疾病，到了晚上就心慌，要考虑是否有焦虑的问题，越害怕越睡不着，越害怕心慌越心慌，必要时去进行焦虑方面的评估。如果是焦虑方面的问题，可以用抗焦虑方面的药物。
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