首都医科大学附属北京安贞医院
神经内科
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如果患者出现全身针刺感，主要为分布在全身感觉神经受到刺激而引起的症状，不一定为艾滋病，可能为各种原因引起周围神经受累。周围神经受累主要包括糖尿病性周围神经病、酒精中毒性周围神经病以及炎症相关周围神经病等，患者身体均可以出现针刺感。
而艾滋病患者在感染早期可并无症状，也可出现类似于感冒低热、乏力等非特异性症状，还可出现慢性发热、感染不易痊愈或者慢性腹泻，查血可观察到淋巴细胞下降等。慢性艾滋病属于一种免疫缺陷，患者易出现各个系统机会性感染，如肺部卡氏肺囊虫病、真菌感染、脑部真菌感染、弓形体感染等。
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全身针刺感为广泛感觉神经受累的表现，在临床上相应的感觉神经受累最常见的病因包括糖尿病性的周围神... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/10播放(70376)
全身针刺感为广泛感觉神经受累的表现，在临床上相应的感觉神经受累最常见的病因包括糖尿病性的周围神...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/10播放(70376)
全身有针刺的感觉，有可能是以下的情况而导致的：1、有可能是植物神经紊乱，或者是更年期综合征而引起的，通常除了全身都有针刺的感觉之外，还会伴随着有精神比较紧张、焦虑、失眠、多梦、心慌、心悸等一些症状，一般常见于50岁左右的妇女。2、有可能是癔症而引起的，如果是突然间出现这种全身针刺感，而且受到了情绪的刺激，通常都是癔症而导致的，有可能还会伴随着有全身的一些肌肉抽搐，或者是手脚痉挛的表现，但人的神智一直都是比较清醒的。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/09/12收听(75064)
"脚底偶尔出现针刺感可能的原因很多，最有可能的原因有两方面：1、可能为足底筋膜炎引起的，由于足底筋膜与跟骨结节连接处的地方经常受到牵拉，然后导致出现小的撕裂伤，长时间影响下就会出现局部的无菌性炎症而导致疼痛，这种疼痛一般就会感到像针刺一样，最显著的特点是在突然走路是发作，随着走路时间增加会有一定缓解。2、可能是足底皮肤感觉出现异常，常见于下肢神经受压迫而引起，例如腰椎间盘突出、腰椎椎管狭窄或者腰椎滑脱等疾病，会压迫下肢的神经根，然后就会出现脚底针刺感。除了上述两种最可能的原因外，足跟脂肪纤维炎、跟骨骨刺、跟骨病、距跟关节炎等也可能出现脚底偶有针刺感。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2020/04/02收听(20600)
"如果被艾滋病患者用过的针头刺伤，有一定感染艾滋病的风险。对于此种高危情况，应该立即应用阻断药物，原则上阻断药物的应用不能超过感染后72小时，但实际上应用越早，成功率越高，目前阻断成功率在95%左右。目前各大城市的疾控中心，以及专门治疗艾滋病的医院，都有艾滋病阻断药物出售。阻断药应该连续服用28天，阻断药物会有一定的副反应，大多数副反应可见皮疹或消化道刺激症状。如果不严重，通常不需要特殊治疗。在高危之后的第六周可以进行HIV病毒筛查，筛查阳性者可以进一步进行HIV抗体检测，也就是确证试验。如果确证试验阳性，就可以确诊HIV病毒感染。如果为阴性，也不能完全排除感染，应该在三个月时再复查一次。如果三个月时仍然是阴性，基本可以排除HIV感染。因为HIV抗体很少，也极罕见会在超过三个月之后才出现。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/21收听(27032)
手指出现针刺感的原因如下：1、双侧对称性手指出现针刺感，常见于患者患有基础疾病、... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/02/18播放(73430)
手指出现针刺感的原因如下：
1、双侧对称性手指出现针刺感，常见于患者患有基础疾病、...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/02/18播放(73430)
手指头出现针刺感的原因非常复杂，很多疾病都会导致这种情况，具体如下：1、局部原因... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/01/16播放(52438)
手指头出现针刺感的原因非常复杂，很多疾病都会导致这种情况，具体如下：
1、局部原因...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/01/16播放(52438)
"手脚有针刺样感觉，可能由以下几种原因造成：1、一些疾病导致的周围神经病变，例如糖尿病周围神经病，主要是由于长期血糖控制不满意，导致糖尿病周围神经的一些病变，多表现为肢体远端感觉异常，例如手脚刺痛、灼热感、麻木等，多呈手套、袜套样改变。2、手脚有针刺样感觉还可能与颈椎病有关，当严重颈椎病压迫脊髓和神经根时，就可导致病人出现手脚针刺样疼痛等感觉。3、手脚有针刺样感觉，可能是一些特殊形式的癫痫而导致，应当及时到医院就诊，明确病因，予以对症治疗。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/06收听(57086)
"肛门刺痛多是肛门区病变引起，需根据不同的病变选择不同的治疗方案。如因进食辛辣刺激食物，导致肛门区出现烧灼感或刺痛，通过控制饮食可以使肛门刺痛症状缓解。痔疮患者可以出现肛门区疼痛或出血，可以使用痔疮膏或痔疮栓缓解肛门疼痛，也可口服痔疮药物，如槐角丸、迈之灵等缓解疼痛。肛裂的患者多是由于干硬粪便刺激损伤的肛门皮肤黏膜，建议患者肛门区使用高锰酸钾温水坐浴，涂抹祛腐生肌的药膏，促进创面愈合，缓解肛门刺痛。肛门脓肿引起的刺痛症状需行手术治疗，同时应用抗菌药物控制感染。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2021/01/18收听(78158)
"手有针刺感的原因可能有呼吸性碱中毒、颈椎疾病、情绪问题、颅内疾病、周围神经疾病等，具体如下：第一、呼吸性碱中毒：呼吸性碱中毒是指进行过快、过深的呼吸，导致体内二氧化碳浓度过低，出现呼吸性碱中毒，手有针刺感；第二、颈椎疾病：颈椎疾病主要是颈椎骨质增生和椎间盘突出，压迫相应的神经会导致上述症状；第三、情绪问题：情绪的过于紧张、焦虑也会出现躯体化的症状，其中包括手有针刺感；第四、颅内疾病：如癫痫、脑血管疾病等也可以导致上述现象；第五、周围神经疾病：尤其是糖尿病周围神经病变的患者，在早期会有手有针刺的感觉。因此，手有针刺感可由多种病因导致，要根据患者的病理类型来决定下一步的治疗方案。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2021/05/31收听(49378)
"病人发生骨裂后受伤部位有针刺感，这是正常的现象。另外，还会伴有局部的肿胀，有皮下瘀青，局部有压痛阳性、叩击痛阳性，骨裂邻近的关节会出现功能受限，有的骨裂还会影响末梢的循环，拍摄X光片能够做出明确诊断。发生骨裂后需要采用支具、石膏、小夹板给固定，保持骨折部位的稳定性可以防止出现骨裂错位，同时还要外敷跌打损伤的膏药，口服接骨药物可以加速骨折部位的愈合。发生骨裂后不要自行盲目揉搓，可以避免出现骨折部移位。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/11收听(24782)
"肛门出现针刺感，一般都是由于疾病导致，具体原因有以下几种。第一、可能是肛裂引起，当患者出现便秘时会导致肛管组织表面裂开而形成溃疡，进而导致患者有周期性疼痛，同时还有可能会出现便血。患者肛门出现刺痛感，也与裂口深浅以及大小有关。第二、患有外痔也会导致出现刺痛感，患有外痔时肛门边缘会有局限性肿块，质地比较硬，触摸时疼痛感比较明显。由于患者肛门边缘有赘生皮瓣，从而在便后肛门不容易擦干净。由于分泌物以及粪便导致的刺激，常会使患者感到肛门皮肤出现瘙痒以及刺痛。由此可见导致肛门刺痛感，原因主要有以上几点。如果患者吃了过于辛辣、刺激的食物，也会导致肛门有刺痛感。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/01/08收听(55536)
临床或门诊经常有一些患者胸部针刺样疼痛，像针这样的疼痛在临床绝大多数出现有几种情况：<...
临床或门诊经常有一些患者胸部针刺样疼痛，像针这样的疼痛在临床绝大多数出现有几种情况：
汪进益│上海市东方医院
2023/08/25播放(87884)
"皮肤出现针刺感多为皮痛症、带状疱疹后遗神经痛、丹毒等，具体如下：1、皮痛症：由于精神紧张、压力过大、精神系统紊乱导致感觉神经异常，患者可以口服普瑞巴林胶囊，进行镇静、安神、止痛治疗；2、带状疱疹后遗神经痛：可沿周围神经出现刺痛或电击痛等感觉，患者可以应用加巴喷丁胶囊，联合针灸、拔罐、刺络放血；3、丹毒：由于细菌感染引起，患者可以口服青霉素V钾片、阿莫西林胶囊，局部涂抹复方多粘菌素B软膏，可以止痛、抗菌、消炎。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/03收听(40088)
喉咙有针刺感，是咽喉炎的表现，如果病程在1周左右，一般属于急性咽喉炎，多和病毒感染有关系。咽痛... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/14播放(29818)
喉咙有针刺感，是咽喉炎的表现，如果病程在1周左右，一般属于急性咽喉炎，多和病毒感染有关系。咽痛...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/14播放(29818)
"在日常生活中，病人经常会发生小腿部位有针刺样的感觉这种现象，有很多种病症会导致这种现象的发生。在临床上，最常见的是病人患有腰椎间盘突出症，由于髓核突出，压迫硬膜囊，刺激双侧神经根，导致神经支配区域的部位，如小腿部位皮肤会出现针刺样疼痛，同时还会有麻木、肌肉无力等现象。另外，如果病人患有腘窝部位囊肿，由于囊肿对胫神经产生压迫，同样也会导致胫神经支配区域，小腿部位出现针刺样的感觉，还会有足趾无力的现象。所以病人出现这种现象后，要及时就诊，医生经过检查，给出明确诊断后，再根据具体的病症，采取正确的对症治疗。"
2019/03/08收听(57470)
"肛门有针刺感有可能是痔疮和肛裂引起的疼痛。特别是在吃了辛辣、刺激的食物或者饮食不规律暴饮暴食之后，是会诱发急性痔疮导致肛门的痔疮肿物出现充血、肿大的情况，当久坐、走路摩擦到患处或者大便的时候挤压到患处就会出现针刺感。肛裂患者在大便的时候针刺感更加明显，也是由于饮食不当造成大便干结，排便的时候由于过度用力扯伤患处使得身体出现针刺感。此外一些肛门疾病也有可能会出现针刺感比如比较常见的肛门湿疹、肛周炎等等。如果出现肛门有针刺感，最好是去医院的肛肠科做进一步的检查，明确病因再对症用药。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/11/28收听(74240)
"骨折处有针刺感，是非常正常的。在骨折的愈合过程中，可能会产生一系列的感觉异常，比如在骨折的部位，可能会感觉到刺痛、瘙痒、其他感觉过敏的情况。一旦出现这种情况，患者不需要特别的在意，这种情况持续一段时间就会消失。一定控制住自己，不要私自地解除外固定，或者用手去搔抓。如果这种感觉持续存在，要回骨科复诊，明确产生这种症状的原因。另外，需要指出的是，这种感觉的出现，跟骨折的愈合进度，或者说愈合程度没有任何关联。要明确骨折愈合程度，需要定期回骨科复诊，拍摄X线平片来明确。"
方大正│济南市中西医结合医院
2018/11/28收听(35826)
移植后的针刺感并不一定代表是着床，判断胚胎是否着床的标准只有1个，是在移植完后合适的时间，一般... 刘姗│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/20播放(25632)
移植后的针刺感并不一定代表是着床，判断胚胎是否着床的标准只有1个，是在移植完后合适的时间，一般...
刘姗│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/20播放(25632)
对于手上有针刺感，如果是单手，可能是脑血管疾病导致，这种情况多是突然起病，并且症状持续不缓解，可能会伴有其它的问题，比如患者会表现为手的轻度无力或者口角歪斜、自觉舌根发硬等问题，需要积极进行检查、治疗。如果是双手的针刺感，也不排除是周围神经病变导致，具体的原因可能是糖尿病周围神经病变，或者长期饮酒以后导致末梢神经损伤引起，还有周围性神经炎或者颈部受到外伤、颈部的脊髓肿瘤、颈椎病等，都可能和手有针刺感有关系，还有脊髓亚急性联合变性，都可能导致患者出现手有针刺感，而且麻木、刺痛的问题。建议患者就诊医院的神经内科，明确病因后再进行对症治疗。
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/06收听(10750)
"腹部有针刺感，最常见的是腹膜炎或者腹腔感染所导致的。有很多病人是由于腹腔的原发性感染，尤其女性病人出现盆腔炎或者有阑尾炎，早期就会表现为腹部针刺样的疼痛，如果炎症得到及时有效的控制，症状能够逐渐的减轻，炎症范围扩大，病人还会出现发热，尤其是阑尾炎的病人，也会出现明显的渗出，查体会表现为腹膜刺激征，病人会出现明显的腹泻或者直肠刺激症状。早期应该及时的抗感染治疗，严重的情况下需要进一步选择手术，去除腹腔的感染病灶，需要注意对症补液等支持治疗。有些病人是由于肠道感染，会表现为腹部刺痛，伴有腹泻，经过有效的治疗之后，症状能够逐渐的减轻。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/08收听(48260)
北京佑安医院 汪雯
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北大一院 徐京杭
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北京地坛医院 伦文辉
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