膝关节骨关节炎在疾病不同阶段，影像学存在不同特点。早期骨关节炎X线可无任何表现，磁共振影像学可以表现为膝关节内少量关节积液，或出现膝关节半月板或软骨退变，随疾病发展，膝关节X线以及磁共振影像可以出现典型的膝关节骨关节炎表现，主要包括以下三方面：

1、膝关节关节间隙变窄；

2、膝关节周围出现骨质增生，即骨刺或骨赘；

3、膝关节软骨下骨出现囊变和硬化。

以上三点是膝关节骨关节炎典型X线表现。随疾病发展，患者可以出现膝关节伸直受限或出现内翻畸形。磁共振可能表现为关节软骨以及半月板完全破坏，软骨下骨外露。