S型脊住侧弯矫正成功率

张维嘉
副主任医师

哈尔滨市第一医院

骨外科

S型脊住侧弯矫正成功率

2024-06-04 16:02播放 :

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视频内容

S型脊住侧弯矫正的成功率一般不好统计。S型脊柱侧弯是比较严重的脊柱侧弯，其矫正比较困难，严重者需要采取手术治疗矫正，此类患者相对数量较少，很难通过较少的样本统计矫正成功率。尤其是保守治疗患者，需要长期的复查随诊，成功率更难进行统计。

S型脊住侧弯矫正如果选择手术治疗，其成功率会显著提高，甚至可以达到90%以上。虽然不一定使脊柱完全恢复到正常生理结构，但是能够解除神经压迫，恢复脊柱的基本功能，同样手术过程中的风险也较大，如神经损伤，甚至可以产生瘫痪。

综上所述，S型脊住侧弯矫正成功率对于多数人群来说，并无实际意义，需要根据不同病例，进行单独分析判断，初步评估矫正成功的可能。

脊柱s型侧弯是什么

"脊柱S型侧弯又称为脊柱侧弯畸形，这类疾病既有先天性因素也有后天性因素。后天因素多数见于脑瘫、神经肌肉病变导致的脊柱肌力不平衡，神经纤维瘤继发于椎间盘突出、脊柱增生、退变因素，也可因长期姿势不良引发，早期侧弯畸形不容易发现，常缓慢起病。青少年因处于生长发育期，可出现双肩不等高、胸廓畸形、一侧腰部皱褶皮纹，侧弯畸形严重的可影响心肺发育，出现呼吸困难，诱发呼吸道感染，由于脊柱畸形发育，将对脊髓和神经造成牵拉甚至压迫，后期出现神经症状。脊柱侧弯畸形可以选择运动矫正和支具矫正，多数适于Cobb角小于40度的患者，侧凸角度大于40度考虑手术治疗，对于影响心肺功能的患者应当尽早进行手术。"

语音时长01:18''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2020/04/29收听(31446)

脊柱S型侧弯怎么办

脊柱S型侧弯，需要根据侧弯程度以及患者的年龄，采用不同的方法进行治疗。对于轻度的脊柱S型侧弯，考虑保守治疗的方法。特别是年龄较小未成年患者，可以通过按摩以及腰背部的锻炼进行矫正，必要时可以配合定制的支具进行矫正。成年患者如果对外形要求比较高，也可以根据情况进行手术矫正。对于重度的S型侧弯，弯曲角度大于50度，需要通过手术进行治疗，避免影响椎体导致腰痛。具体的手术方法需要根据影像学检查进行制定。主要通过钉棒内固定进行脊柱矫形。术后需要根据恢复的情况，积极进行腰背肌功能锻炼，增强腰椎的稳定性。

语音时长01:20''

王珏│郑州大学第一附属医院

2020/03/09收听(62772)

脊柱S型侧弯的锻炼方法

脊柱S形侧弯如果是生理性的，无需特殊治疗。如果是病理性的，也影响到正常生活，比如走路、弯腰等，可能需要手术治疗。生理性脊柱S形侧弯的锻炼方法，主要是腰背肌的功能锻炼，方法是俯卧位四肢、头部抬起，做小燕飞的动作。另外，可以做仰卧起坐、俯卧撑、平板支撑锻炼腰背肌肌肉，当肌肉力量增强时脊柱侧弯可以得到一定的改善。

语音时长01:09''

王博峰│哈尔滨市骨伤科医院

2020/04/05收听(86522)

脊柱s型侧弯已经定型怎么办

对于已经定型的S型脊柱侧弯，要根据侧弯的程度来判断严重程度，以及治疗方法。如果腰椎侧弯程度较轻，那么是可以通过保守治疗来矫正的，比如自我锻炼就可以矫正，但对于严重的脊柱侧弯，则锻炼不能达到很好的疗效，一般需要进行一定的牵引来矫正，严重时只能通过手术进行治疗。根据脊柱侧弯的程度不同，其严重程度也不同，治疗方法也不同。轻微的腰椎侧弯可以通过吊单杠、抓单杠以及下肢用力向下坠的过程，使腰椎侧弯逐渐恢复，过程中腰椎可以受到牵张的作用，会逐渐的纠正侧弯的姿态。对于小孩来言常见的侧弯，一般可以通过正常的矫正来完成，因为小孩子的肌肉以及韧带都比较柔软，治疗起来相对较快，但需要早期治疗。因为随着年龄的增长，腰部关节以及肌肉会逐渐的僵直导致侧弯难以治疗，所以即使出现已经定型的脊柱侧弯也应及早就医，选择合适的治疗方法进行矫治。

语音时长01:35''

李明辉│武汉市第五医院

2020/07/12收听(72676)

脊柱S型侧弯有什么影响吗

脊柱S形侧弯肯定会产生影响的，主要是表现为以下几个方面：1、脊柱S型侧弯之后导致椎体两侧的肌肉、韧带等软组织，出现过度的疲劳、牵拉，就会在局部形成慢性劳损产生炎症病灶，经常会出现脊柱和周围位置明显疼痛感，特别是在保持一个姿势时间长久，或者有受凉情况时更容易出现。2、脊柱S形侧弯之后会导致胸廓位置受到挤压，会对心脏和肺产生影响，有可能危及生命，因此要采取手术的方式进行侧弯的矫正。3、脊柱侧弯时间长久之后身体退变比较严重，脊柱两侧位置的神经受到刺激、挤压，有可能导致神经出现功能障碍、麻木等相关表现，时间长久有可能会导致神经出现不可逆损伤，需要进行手术予以矫正。

语音时长01:24''

刘继健│济南市中西医结合医院

2020/04/02收听(96548)

脊柱S型侧弯不发展有影响吗

脊柱S形侧弯不发展到底有没有影响，首先要判断脊柱的脊柱S形侧弯到底严重到了什么程度，有两个方面的可能：1、本身脊柱S型侧弯并不严重，并且在不发展的情况下对人身体不会有特别大的影响，也不需要特殊的治疗。2、基础性的脊柱S形侧弯就已经非常严重，即使在不发展的情况下也会有很大的影响，比如单纯做的时间长就会有脊柱的疼痛。在随着年龄的增长骨质疏松逐渐出现，再加上有这样的脊柱侧弯，甚至会引起胸腔里面脏器受到压迫，也是脊柱侧弯里面最严重的一种并发症。并且这种不发展没有办法阻止，因为是建立在骨质疏松的基础之上，是人老之后必有的一个过程。

语音时长01:11''

赵军│珠海市中西医结合医院

2020/03/02收听(70456)

腰椎侧弯怎么矫正

"对于腰椎侧弯怎样进行纠正的问题，主要根据病人腰椎侧弯的严重程度，确定相应的治疗方案，病人腰椎侧弯不是很严重，多数病人可以选择保守治疗，进行纠正的，比如坐立姿势，及时到医院看骨科用支具进行纠正，多数病人效果是非常不错的。对于腰椎侧弯非常严重的病人，单纯的保守治疗是不能解决问题的，必要时进行手术纠正，通常需要在全麻下进行，对腰椎侧弯进行截骨矫形，内固定手术治疗，术后也需要戴支具保护，严格卧床休息，并且刀口需要积极的进行换药、消毒，防止感染是非常重要的。"

语音时长01:19''

程斌│济南市中西医结合医院

2019/08/08收听(38698)

01:53

腰椎侧弯怎么矫正

腰椎侧弯的矫正方法如下：

1、对于青少年的突发性腰椎侧弯，应先进行腰椎正位片检查，...

卜保献│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区

2023/02/12播放(58696)

脊椎侧弯怎么矫正

"脊柱侧弯是脊柱畸形的一种，脊柱畸形是脊柱的冠状位、矢状位或者轴向位偏离了正常的位置，发生形态上异常的表现，称为脊柱畸形。对于脊柱侧凸的治疗，如果轻度畸形，也就是Cobb角小于20°，主要以纠正学习以及工作姿势为主，辅以体疗。如果Cobb角在20°-40°，主要以非手术疗法为主，包括支架矫形、石膏背心固定以及体疗等。如果Cobb角在40°-50°者，可以先采取非手术疗法，并且密切观察。如果非手术疗法没有明显的效果或者畸形发展较快，需要进行手术处理。Cobb角如果超过50°，主要是以手术矫正为主，非手术治疗没有明显的效果，可以酌情选用病变节段的脊柱融合术，半椎体畸形应该考虑切除半椎体之后进行脊柱融合术。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"

语音时长01:13''

陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院

2018/05/16收听(68848)

颈椎侧弯怎么矫正

"在临床上正常的人体颈椎有一个向前凸起的生理弯曲，如果病人出现颈椎侧弯现象，容易导致病人发生颈部很多种病症，比如容易出现颈部肌肉、肌群的陈旧性损伤，出现颈椎不稳，还有可能发生颈椎病，所以在矫正上要根据具体病症来采取不同的治疗方法。说明如下：1、如果病人发生颈部肌肉陈旧性损伤，病人会感觉局部疼痛，同时影响颈椎活动，治疗时可以采取保守治疗，给予病人颈部采用颈托或围领进行固定，防止颈椎过度活动，或者采用传统中医手法进行按摩，也可以配合针刺、艾灸等方法，都可以治疗这种病症。2、如果病人发生颈椎病，也要根据颈椎病的分型来采取治疗。如果出现神经根型颈椎病，由于颈椎侧弯后对神经根产生刺激，病人会产生神经卡压症状，可以嘱咐病人口服神经营养药物，或者是进行下颌带颈椎牵引等治疗。"

语音时长01:22''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/06/12收听(92522)

颈椎侧弯怎么矫正

"患者颈椎侧弯的矫正，要查清颈椎侧弯的病因，是否存在骨骼方面发育畸形以及一些肌肉软组织的不对称所造成，尤其是先天性因素，形成肌性斜颈，临床上比较多见，这种情况要进行手术，行痉挛侧的组织松解。如果是由于骨性因素所引起，由半椎体或椎体分节不全等因素所造成，如果神经症状明显，局部侧弯角度比较大，也建议进行手术，否则可以进行保守治疗。当患者出现侧弯之后，要进行积极的干预，以防进一步进展，将来发展成比较严重后果。"

语音时长01:09''

孙英飞│中日友好医院

2021/06/11收听(37406)

颈椎侧弯怎么矫正过来

"颈椎侧弯通常可以通过手术等方法矫正，但通常不能保证可以完全矫正，具体情况如下，颈椎发生侧弯首先要明确病因，若是胸锁乳突肌挛缩引起的颈椎侧弯，可以通过手术切断胸锁乳突肌，之后配合支具固定进行矫正。如果为先天性颈椎侧弯，有骨质的改变，则需要进行手术治疗，通过手术截骨内固定，并且配合局部植骨才可能会使颈椎侧弯完全矫正。部分患者程度较重，即使采用手术治疗也不能完全矫正，只能缓解临床症状，达到部分矫正。因此，出现颈椎侧弯后，患者一定要早期诊断、早期治疗，避免病情严重，以致难以完全治愈。"

语音时长01:17''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/06/12收听(44676)

01:50

颈椎侧弯怎么矫正

颈椎很少发生侧弯，如果颈椎出现侧弯，大部分是由于椎体发育不良造成。为了纠正脊柱侧弯，应该通过功...

纪泉│北京医院

2023/07/07播放(31104)

脊椎侧弯怎么矫正

"要是轻度的脊柱侧弯，Cobb角在20度以下，往往只需要改善不良的生活习惯，比如纠正坐姿，可以改善腰部脊柱肌肉的痉挛，可以部分缓解脊柱的侧弯。同时还可以进行脊柱支具的固定，通过脊柱的矫形支具，也可以改善轻度的脊柱侧凸。要是Cobb角在30度以上并伴有脊柱的僵硬，就要进行手术治疗，通过矫正切除半椎体或者是矫正椎体的曲度，通过椎弓根螺钉和连接杆，人为矫正脊柱侧凸，改善功能。"

语音时长01:14''

黄恺│浙江省立同德医院

2020/11/08收听(28754)

腰椎侧弯怎么矫正

"腰椎侧弯要根据不同的原因进行矫正，具体如下：第一、姿势性侧弯常见于腰椎疾病，比如腰椎间盘突出、腰椎退化而导致腰痛，出现腰椎侧弯。这种侧弯并不需要特殊的矫正，只需要积极的治疗原发疾病就可以，原发疾病得以治疗之后，腰椎侧弯得以自行恢复。第二、特发性侧弯是一种不明原因的侧弯，常见于青少年时期，如果腰椎侧弯比较严重，需要支具来进行纠正。如果特别的严重，不能够通过支具矫正，这时要考虑手术进行腰椎侧弯的矫正。第三、由于先天发育畸形而导致的腰椎侧弯，比如腰椎椎体发育不全，这时可以通过手术的方法来进行腰椎侧弯的矫正。第四、由于腰椎外伤而导致的侧弯，如果特别的严重，也需要进行手术治疗。"

语音时长01:27''

常克武│七台河市人民医院

2021/06/09收听(11860)

01:37

脊椎有点侧弯怎么矫正

脊椎发生侧弯后，可以进行手术矫正或支具矫形进行治疗，对于传统的非成年型或青少年脊椎侧弯，要进行...

黄术│湖南省人民医院

2023/02/06播放(72204)

01:50

颈椎侧弯怎么矫正

颈椎的侧弯是比较少见的状态，患者应根据颈椎侧弯的原因，确定具体的治疗方法，常见于以下几种情况：...

邵佳│河南省人民医院

2023/12/02播放(70926)

脊柱S形侧弯怎么办

"虽然整个脊柱已经呈现了S形的侧弯，但是S拐弯的地方、角度的大小不一样，脊柱侧弯的严重程度也会不一样。从大的治疗原则，这种脊柱侧弯的情况，只能通过钉棒内固定脊柱矫形的手术才能解决，并且S形的侧弯角度累及病变的椎体越多，手术难度就越大，手术的费用也会越高。只能去省城的医院，甚至是北京和上海那些大医院才能够处理，比较轻的脊柱侧弯，没有成年的可以先量身打造支具外固定保护来进行矫形，并且定期拍片复查过程中调整角度，要是没什么效果或者没有进展，也只能通过手术处理。"

语音时长01:08''

赵军│珠海市中西医结合医院

2019/09/27收听(47502)

01:37

什么是C型侧弯

脊柱侧弯有双弯、单弯、三弯，单弯多呈C型，专业分型为LenkeⅠ型，即C型分弯；S型也较为常见...

杨军林│上海交通大学医学院附属新华医院

2023/01/08播放(71100)

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