造成背部中间骨头疼痛，最常见的原因，就是背部肌筋膜炎，还有背部的骨质疏松，或者胸椎的压缩性骨折、胸椎的肿瘤性的改变。另外，还有棘突或者棘间韧带的损伤，也可以造成背部中间的骨头疼痛。最常见的就是来源于背部肌肉的筋膜炎症，虽然疼痛在背部的肌肉筋膜，但是其表现在正中间的骨头区域的疼痛，这个疼痛往往通过影像学检查没有办法判断。

肌筋膜炎是一种肌肉表面筋膜的无菌性炎症，所有的影像学检查很难发现，一般都是采用排除法的方式进行诊断。除了背部肌筋膜炎以外，对于老年人来讲，骨质疏松、缺钙，或者胸椎的压缩性骨折，也可以造成背部中间的骨头的疼痛。通过胸部的X光片，或者胸椎的核磁共振检查，就可以明确诊断。另外，如果胸椎的棘间韧带，或者棘突的损伤，甚至外伤造成了脊柱的骨折，也可以造成背部中间的骨头的疼痛。如果胸椎的椎体发生了肿瘤性的改变，一样也可以造成背部中间的骨头疼痛。而实际上最为常见的背部中间的骨头疼痛，还是来源于背部的肌筋膜炎所诱发的疼痛，通过核磁共振检查，就可以明确上述的病因。