华中科技大学同济医学院附属协和医院
耳鼻咽喉科
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耳朵里面疼,且流脓血,有脓出来,则代表发生感染,常见有以下几种感染原因:
1、外伤性感染:如挖耳朵时,损伤外耳道,甚至使鼓膜穿孔,且耳中又有进水,由于患者抵抗力比较低,伴发感冒,在此期间引发受伤区域感染;
2、耵聍栓塞:由于过硬取出困难,通过耵聍浸泡,耵聍浸泡会对外耳道产生巨大压迫,且耵聍未及时取出,就会伴有外耳道壁的损伤,甚至是感染;
3、外耳道、中耳感染性病变:如化脓性外耳道炎、化脓性的中耳炎,还有中耳胆脂瘤,这时可能会引起皮肤黏膜局部血管破裂,在流脓的同时,伴有血性液体,也会伴有不同程度的疼痛;
4、过敏性原因:外耳道的湿疹并感染时,也会产生疼痛、流脓血;
5、肿瘤性疾病:比较少见,肿瘤性疾病通常是触之易出血,且在并发感染时会脓性分泌物流出,肿瘤在早期时,通常比较隐秘,疼痛并不明显。
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耳朵里流脓,首先要知道老百姓指的脓是医学上的脓液,还是其他分泌物。如果真的是脓的话,医学上对这... 薛金梅│山西医科大学第二医院 2023/10/06播放(79166)
耳朵里流脓,首先要知道老百姓指的脓是医学上的脓液,还是其他分泌物。如果真的是脓的话,医学上对这...
薛金梅│山西医科大学第二医院
2023/10/06播放(79166)
"外耳道有脓性分泌物,一般情况下见于急性化脓性中耳炎。中耳炎一般是继发于上呼吸道感染,这是由于炎症感染后导致的咽鼓管逆行,引起中耳腔积液导致的中耳感染,当炎症较高时就会导致鼓膜穿孔,引起外耳道脓性分泌物,病原菌大多数为金黄色葡萄球菌。临床检查可见鼓膜充血、水肿明显,中耳腔可见积液,如果有穿孔,穿孔的部位一般是在鼓膜的紧张部,捏鼻鼓气时可见脓性分泌物从穿孔处溢出。在急性期需要对症抗炎治疗,可以口服头孢克肟、青霉素V钾片或者输液治疗。输液一般包括头孢曲松钠、头孢噻肟钠,同时用氧氟沙星滴耳液进行局部灌洗,一日一次,大约一周可以痊愈。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/01/15收听(67306)
耳朵里流脓是耳科常见症状,主要是由于自身机体抵抗力下降,细菌毒力较强,感染外耳或中耳黏膜引起的化脓性炎症,引起流脓。常见的是洗澡或游泳后出现耳部疼痛,上呼吸道感染引起耳部疼痛,未及时治疗而出现耳部流脓。临床上主要有下列疾病,急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、外耳道疖肿、弥漫性外耳道炎、真菌性外耳道炎都可以引起耳部流脓。治疗上主要以抗生素治疗为主,可以先用双氧水将外耳道清洗干净,再用抗生素滴耳液加地塞米松局部药浴,一次15分钟,隔两小时一次,可以起到局部清洗、局部治疗的作用。如果耳部流脓考虑病情较重,建议配合静点抗生素、局部微波治疗,能够达到很好的治疗效果。
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/01/09收听(57256)
"耳朵里流脓的情况主要是因为中耳的炎症所造成。在患急性中耳炎的时候,病人耳朵不仅有流脓,还会有耳痛、耳闷、听力下降的表现,少部分病人可能还会有发烧。此时一般用抗生素口服,比如头孢或阿奇霉素类药物。对于耳朵流脓通常用双氧水洗耳朵,或者清理中耳流脓的分泌物,每天耳朵里进行点药,通常7-10天后症状能够控制。如果是慢性中耳炎患者耳朵流脓,通常要给予点治疗耳朵的药,但也要做耳朵的CT进行检查,主要是看有没有中耳的胆脂瘤,或者肉芽性中耳炎。如果有这些情况,可能病人需要手术治疗。"
宋海涛│北京医院
2020/06/21收听(98430)
耳流脓有较多疾病可以引发,具体如下:1、中耳炎:常见由于中耳炎引起,小儿中耳炎通... 刘钰莹│上海市第一人民医院 2023/08/19播放(30567)
耳流脓有较多疾病可以引发,具体如下:
1、中耳炎:常见由于中耳炎引起,小儿中耳炎通...
刘钰莹│上海市第一人民医院
2023/08/19播放(30567)
"耳朵里流血,临床上主要有以下的情况:1、最多见的是外伤导致的耳朵流血,比如外伤导致外耳道骨壁骨折、外耳道皮肤撕裂、鼓膜穿孔,这些都会出现耳道流血,而且流血可以很多。2、有的患者有急性化脓性中耳炎,鼓膜突然的穿孔之后大量的脓性分泌物流出来,其中会夹杂有血丝,还有的患者有急性外耳道炎,外耳道皮肤黏膜糜烂也可以出现渗血。这两种情况下出血不多,都表现为带有血丝。3、有的患者有外耳道的肿瘤,比如有外耳道癌或者中耳癌,癌症局部破溃、糜烂的时候可以出血。总而言之,如果患者耳道里流血建议上耳鼻喉科门诊做耳道以及鼓膜的检查,必要时完善中耳CT检查来进行判断。"
石彬│北部战区总医院
2019/09/05收听(90394)
如果耳朵里有流血、流脓,一定要尽快到医院就诊,通过耳内镜的检查,明确病因进行治疗,主要情况如下... 宋海涛│北京医院 2023/08/25播放(44466)
如果耳朵里有流血、流脓,一定要尽快到医院就诊,通过耳内镜的检查,明确病因进行治疗,主要情况如下...
2023/08/25播放(44466)
儿童的外耳道有脓性分泌物,病因最常见的就是急性化脓性中耳炎。因为儿童的咽鼓管比较短也比较平,当遇到炎症感染时,比如急性上呼吸道感染、急性鼻炎、急性鼻窦炎时,炎症就会通过咽鼓管逆行感染导致中耳腔积液,当炎症较重时就会引起鼓膜穿孔导致外耳道流脓。一般情况下患者会出现突发高热,体温在38.5℃以上,在没有鼓膜穿孔时患者会出现耳部疼痛、耳鸣、听力下降的症状。一旦鼓膜穿孔耳痛症状就会逐渐减轻,这时外耳道可见大量的脓血性分泌物,患者发热也会有所缓解。在治疗上因为是急性炎症感染,病原菌多数是溶血性链球菌,所以患者需要对症抗炎治疗,可以输入头孢曲松钠、头孢唑林钠、头孢噻肟钠。同时还需要用中耳灌洗,大约一周就可以逐渐痊愈。
2019/05/09收听(36282)
患者耳朵里面流脓水,主要考虑两个方面的问题:第一个就是可能患者经常的挖耳朵,这样特别容易导致粘膜破溃,可能在患者洗头洗脸的时候耳道里面又进了水,这样就容易导致外耳道粘膜感染的形成,所以患者的耳朵里面会有脓水流出来。在治疗方面最好是用生理盐水反复的冲洗,将脓液彻底的清理出来之后,滴用左氧氟沙星滴耳液治疗。第二个主要考虑是急性化脓性的中耳炎,常是由于患者有分泌性的中耳炎,炎症特别重,之后导致鼓膜穿孔出现了流脓水的情况。在治疗方面,患者需要口服盐酸左氧氟沙星胶囊进行消炎,之后口服桉柠蒎肠溶软胶囊促进脓液向外流出,积极治疗之后,病情应该就会有明显的好转。
刘滢│北部战区总医院
2019/08/22收听(63566)
耳朵里流脓水,通常由以下因素造成:1、感染: 李轶│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/20播放(48977)
耳朵里流脓水,通常由以下因素造成:
1、感染: 李轶│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/20播放(48977)
李轶│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/20播放(48977)
"耳朵流脓,需要到医院检查外耳道以及鼓膜情况。一般情况下有两个病因:第一、由于急性外耳道炎发作而引起的外耳道流脓,这是由于外耳道进水或者是反复的掏耳朵,辛辣饮食的刺激,引起外耳道皮肤破损、皲裂,引起炎性渗出。会出现外耳道瘙痒,局部出脓的症状。在治疗上需要局部外用艾洛松软膏,同时清淡饮食,避免反复掏耳朵,大约一周就可以痊愈。第二、由于急性的中耳炎发作而引起的外耳道流脓,检查时可见鼓膜紧张部一圆形穿孔,有脓性分泌物从穿孔处溢出,多见于急性上呼吸道感染的并发症,在治疗上需要口服西药,比如头孢克肟、阿莫西林。同时,耳部用氧氟沙星滴耳液进行局部外用灌洗,一天两次,大约半个月就可以痊愈。"
2019/03/03收听(93188)
"耳朵里出现流脓的症状表现时,主要是由于外耳道或者中耳腔的炎症感染性疾病因素所导致,这种情况下需要及时使用抗生素药物来治疗改善,可以口服头孢克洛缓释片、头孢克肟分散片、罗红霉素胶囊等等。如果耳道有明显的肿痛症状,也可以联合使用有清火、消肿功效的中成药,比如一清胶囊、牛黄解毒片等等,同时如果耳朵里有较多的脓性分泌物,也需要注意及时对耳道进行较为彻底的清理,必要时可以联合使用双氧水进行彻底清理,保持耳道的清洁、通畅状态,有利于耳部急性炎症状况的尽快好转。部分患者如果合并有一定程度的耳道皮肤的湿疹情况,也可以适当的使用一些激素类的软膏进行局部涂抹。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/25收听(70896)
"耳朵里流脓,不管是外耳道疾病还是中耳疾病引起的,首先都要引流通畅。如果比较方便,可以每日去耳鼻喉科门诊找专业大夫,每天将脓性分泌物吸出,只有在分泌物引流通畅的时候炎症才可以恢复的较快。但有一部分耳朵流脓是外耳道炎导致的,严重时可出现外耳道闭锁,此时不可以用吸引器吸,要口服阿莫西林胶囊或者头孢呋辛钠片,耳朵内可用氧氟沙星滴耳液滴耳。如果是中耳炎导致的,在氧氟沙星滴耳液的同时配合双氧水交替滴耳,口服抗炎、抗感染的药物。"
白晓明│日照市中医医院
2019/03/23收听(90782)
耳朵里流脓说明耳道里有炎症,需要对症抗炎治疗。治疗上首先要用棉签或者吸引器清理出耳道内的脓液,在清理完脓液之后,耳道内需要滴氧氟沙星滴耳液或者洛美沙星滴耳液进行消炎治疗。每次滴五滴,滴完之后轻轻的牵扯耳廓,轻轻的揉耳廓,使消炎药完全浸透到耳道内的深部,每次需要患耳朝上,侧身平躺10分钟,在10分钟之后控出外耳道内的液体,最后在耳道内放置利凡诺纱条一小时,然后取出纱条,起到引流脓液和消炎、消肿的作用。如果在耳朵流脓的同时,伴有疼痛或者发烧的症状,建议及时口服消炎药或者输液抗生素治疗。
王振东│牡丹江市第二人民医院
2019/05/05收听(87584)
"耳朵突然流血,有可能是挖耳后导致耳道皮肤破损所出现的。这种情况下流血一般都可以自行停止,七天左右就可以愈合,避免再次挖耳以及耳道内进水就可以,还有一种情况是耳道内的新生物破裂所导致的耳朵突然流血。这种情况需要到医院就诊,检查耳道的情况,是否有新生物、耵聍栓塞或者是异物存留等可能,并给予对应治疗。如果耳道内有新生物破裂导致出血,建议手术切除。耳道内比较狭窄,还需要耳内切口辅助治疗,配合不佳的患儿或者是成年人,需要气管插管全麻手术。术后耳道填塞,定期换药。"
孟庆超│北部战区总医院
2019/08/12收听(53256)
"耳朵里面流血有一些是因为自己在挖耳朵的时候不小心把外耳道的皮肤弄破导致的出血,如果是这种情况引起的出血,一般来说问题不大,不需要用药,保持耳朵局部的干燥,清洁卫生,预防感染,自己都是可以慢慢恢复的。再有一种就是外耳道炎的时候,外耳道的皮肤充血,炎症严重到一定程度,也会导致皮肤下的小血管破裂,引起出血。这种情况一般建议可以使用消炎的软膏,比如说百多邦局部涂抹,如果感染严重的话,也可以配合口服抗生素来积极的控制感染。再有一种情况就是中耳炎的时候,如果患者有急性中耳炎并且出现鼓膜破裂的时候,也会引起出血,这种情况也是对症的使用抗生素口服,然后局部可以使用消炎的滴耳液,比如泰利必妥滴耳液外用,如果有条件的情况下,局部可以做一做微波理疗,能够促进炎症的吸收。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2019/07/29收听(52254)
耳朵里面流脓水、有臭味,可以见于急性化脓性中耳炎或慢性化脓性中耳炎,尤其是伴有中耳胆脂瘤的病人... 宋海涛│北京医院 2023/07/24播放(35886)
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2023/07/24播放(35886)
正常人群的耳内鼓膜为正常状态,被细菌感染后,可导致炎症反应。炎症产生的脓液积聚过多、压力过大可... 肖大江│无锡市第二人民医院 2023/11/28播放(75274)
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肖大江│无锡市第二人民医院
2023/11/28播放(75274)
耳朵流脓说明耳朵内可能存在炎症,包... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/05/04播放(33915)
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冯艳梅│上海市第六人民医院
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耳朵流浓即耳部经外耳道流出分泌物,引起病发的具体原因如下:1、外耳道炎症:包括外... 陈美珍│中山市人民医院 2023/11/23播放(63854)
耳朵流浓即耳部经外耳道流出分泌物,引起病发的具体原因如下:
1、外耳道炎症:包括外...
陈美珍│中山市人民医院
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湖北省中西医结合医院 温暖
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