血糖20多mmol/L水平比较严重，血糖如果>13.9mmol/L，机体就容易出现糖尿病酮症，糖尿病酮症如果不及时纠正，会诱发糖尿病酮症酸中毒。血糖水平过高，通常提示患者体内胰岛素是处于部分缺乏，或者是完全缺乏的状态。这种过高的葡萄糖会存在于血浆当中，不能进入细胞内被利用。所以机体会出现高血浆葡萄糖水平，但是能量匮乏，机体会转而去分解脂肪来提供能量。但是分解脂肪提供能量的过程，会产生一定的代谢废物，像乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮等统称为酮体。

酮体在人体当中累积过多，容易导致代谢性的酸中毒。这种代谢性酸中毒状态，会导致患者出现呼吸以及心跳的抑制，导致患者出现生命危险。所以血糖达到20多mmol/L的水平，应该及时去医院了解是否存在糖尿病的急性并发症状态，给予适当的补液，通过补液促进酮体排出。同时要予以小剂量胰岛素进行治疗，小剂量胰岛素给予以后，血糖水平会逐渐下降，同时酮体会出现消失。另外也要了解患者的内环境状态，如果出现血钾异常、酸中毒，需要定期监测以防意外发生。