哈尔滨市第一医院
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患者自我感觉头痛欲裂,可能为病毒性感冒,也可能为细菌性感冒。不能单纯凭借头痛一项客观临床指标判定患者感冒类型,还要针对患者其他情况进行总体分析。感冒可以从中医学角度进行辨证,也可以从西医学角度进行分析,从西医学角度分析,具体感冒类型如下:
1、病毒性感冒:往往患者出现剧烈头晕、头痛,伴随低烧、周身乏力、周身酸痛、咽干、咽痛、流涕、打喷嚏等表现,如果流清鼻涕,要考虑为病毒性感染。通常患者出现风寒或免疫力低下,被其他人传染感冒,可能为病毒性感冒导致;
2、细菌性感冒:患者出现剧烈头晕、头痛,伴随突发高热,且有明显剧烈咳嗽、咳痰、咳浓痰,或鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、流眼泪等症状较明显,需考虑细菌性感冒;
3、混合感染:发生细菌和病毒混合感染时,头痛症状会越发明显,且在罹患感冒24-48小时内,头痛会呈逐渐递进式加重,尤其对于既往有高血压等病史的人群。
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"感冒之后出现头痛欲裂的症状,应该根据具体的原因,决定应用什么样的药物。疼痛比较严重的情况,可以服用解热镇痛的抗炎药物,比如布洛芬或者布洛芬的缓释剂型芬必得,也可以选择其他的解热镇痛抗炎药,有一些是专门针对头痛的,比如氨基比林咖啡因片,服用之后,一般会对头痛有一定的缓解作用。其他的止痛药物还可以选择颅痛定,服用之后,头痛一般会有一定程度的缓解,也需要看头痛的具体原因,如果伴随脑膜刺激征、颈项强直,属于脑膜炎,应该对因治疗。如果患者有恶心、呕吐,并且是喷射性呕吐,明确提示是颅内高压造成的,应当应用脱水降颅压的药物,比如甘露醇,这时必须住院静脉输液治疗。"
历见伟│日照市中医医院
2019/05/14收听(92972)
感冒以后最显著的症状就是上呼吸道的卡他症状,包括咽痒、咽痛、鼻塞、流涕、流泪、咳嗽以及全身的症状,比如发热、头痛、乏力、畏寒等等。感冒以后比较难受的症状就是头痛,很多人都会出现头痛欲裂的感觉,这个症状通常是可以自愈的,但是头痛出现的时候也需要使用药物来缓解,比如可以用解热镇痛药,包括对乙酰氨基酚、布洛芬、洛索洛芬以及中成药的川芎茶调和疏风解毒等等。现在市面上的感冒药物里面,比如日夜百服宁、白加黑这些药物里面是加入了一些解热镇痛药的成分的,所以有缓解头痛的作用,大家可以尝试。
何洁│中日友好医院
2020/03/29收听(94564)
"头痛欲裂可能是紧张性头痛,紧张性头痛的患者多发生于20-30岁的青壮年,患者表现为胀痛、酸痛、钝痛,也可以出现要爆炸样的感觉,可以抑制抑郁症的加重。患者多数为双侧性,可以出现枕项部、额颞部,也可以出现整个头顶部,多数患者表现为紧束感和压迫感。头痛大多数为持续性,可以持续半小时,也可以持续数天、数周、数月,有些患者也可能会持续数年。头痛的同时伴有轻度恶心,一般不伴有呕吐以及畏光、畏声,紧张性头痛临床可以分为少发复发性紧张性头痛、频发复发性紧张性头痛和慢性紧张性头痛。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/01/16收听(35608)
"头疼欲裂有可能是着凉感冒发热导致,可以用热的毛巾做局部热敷,做疼痛部位的按摩有利于缓解症状,也可以服用布洛芬胶囊、镇脑宁等药物。头疼欲裂如果伴有剧烈的呕吐、精神不振、头晕目眩、肢体活动障碍等症状,可能和脑出血、珠网膜下腔出血等有关,应该用甘露醇输液,尽快的降低颅内压、缓解脑水肿,脑出血可以用止血敏等止血的药物。头疼欲裂如果是一侧头疼,可以服用盐酸氟桂利嗪、正天丸等药物,也可以用天麻炖鸽子汤有缓解疼痛作用。反复剧烈的疼痛可能和患有脑部肿瘤有关,可以注射止疼药,必要时也可以考虑手术治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/25收听(84538)
"如果是突发剧烈头痛,需要考虑以下几种疾病:第一、脑血管病,如果患者是高龄,有高血压、高血糖、高血脂、心脏病等脑血管病的危险因素,需要警惕是否发生脑出血,以高血压性脑出血最为多见。如果是年轻患者,还有可能是先天性动脉瘤或者血管畸形导致的蛛网膜下腔出血或者脑室出血,完善头颅CT检查可以帮助证实诊断。第二、偏头痛,偏头痛的患者既往一般有类似的发作病史,头痛的部位、程度和性质一般比较固定。患者头痛前可以有先兆,比如视物模糊、眼前发黑、变形、闪光、暗点等,发作时可以有恶心、呕吐,体位变化、活动可以使头痛加重,头颅CT一般没有任何异常。第三、中枢神经系统感染,如果患者头痛同时伴有发热、恶心、呕吐,需要警惕是否发生脑膜炎或者脑膜脑炎,头颅磁共振、脑电图检查、腰椎穿刺术、脑脊液检查可以帮助明确诊断。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/08/22收听(44316)
"导致头痛欲裂、恶心、呕吐的病因是有很多的,比如患有脑瘤疾病的患者,会出现头痛欲裂、恶心、呕吐的症状,同时还会伴有头晕,也有一部分患者是由于脑炎疾病引起的,会出现剧烈的头痛、喷射性呕吐以及发烧或者是高烧,病情严重还会出现昏迷和休克的症状。这种情况最好带着患者到正规的医院神经科挂号就诊,首先要拍头颅CT或者是头颅磁共振,明确病因,要听从医生指导,避免自己随便用药,以免用药有误,避免在家长期耽误,同时也要保证避免受凉和感冒,要保证有充足的休息和睡眠,可以有效预防疾病继续加重。"
张宇实│聊城市人民医院
2019/02/15收听(33894)
头疼严重时,快速有效的治疗手段是口服非甾体类消炎止疼药治疗,可以在发病2小时之内将头疼止住,缓... 国红│北京医院 2023/04/12播放(42262)
头疼严重时,快速有效的治疗手段是口服非甾体类消炎止疼药治疗,可以在发病2小时之内将头疼止住,缓...
国红│北京医院
2023/04/12播放(42262)
"感冒时如果伴有发热,头痛则属于正常现象,可以先给予对症治疗,比如给予扑热息痛、布洛芬等解热镇痛药物。如果给予对症治疗后仍然头痛欲裂,要进一步检查有没有其他原因引起来的头痛。最常见的是病毒性脑炎、脑膜炎;细菌性脑炎、脑膜炎引起来的头痛。需要到医院进行进一步的检查,比如做腰椎穿刺,穿刺之后抽取脑脊液化验,看脑脊液是不是存在病毒或者细菌感染。如果真的存在病毒或者细菌感染,要及时处理、及早治疗,以免延误病情,引起严重的后果。"
林祥晓│济宁医学院附属医院
2019/02/21收听(92320)
"晚上头疼欲裂的原因主要有以下几个方面:1、偏头痛:如果患者晚上的时候受凉或者情绪激动、饮食不当时,能够诱发偏头痛急性发作。当出现了非常严重的偏头痛时,患者可表现为头疼欲裂,而且此时还可表现为恶心想吐,以及畏光、畏声等症状。2、蛛网膜下腔出血:如果患者存在动脉瘤,当血压不稳定时,就会导致动脉瘤破裂,从而导致蛛网膜下腔出血,患者此时可表现为头痛欲裂,而且还有可能出现喷射状呕吐。3、颅内肿瘤:当颅内肿瘤不断压迫引起脑水肿,可表现为头痛欲裂,此时患者出现的呕吐可呈喷射状。4、可逆性脑血管收缩综合征:本病可引起患者出现非常剧烈的头疼,头疼欲裂,而且头疼可在一分钟之内达到峰值,非常剧烈、难以忍受。当患者晚上头疼欲裂时,一定要尽快到医院就诊,完善颅脑磁共振等检查。"
刘占国│济宁市中医院
2021/08/25收听(84884)
"坐飞机头痛欲裂,考虑是人在紧张、焦虑、恐惧的时候可以导致血压升高,血压增高的时候刺激脑膜,病人就可以出现头痛欲裂。建议病人测一下血压,可以口服降压药,临床上常用的有苯磺酸氨氯地平、替米沙坦以及普利类的降压药,必要的时候可以配合着缓解神经性头痛的药物,比如川芎茶调颗粒、丹珍头痛胶囊等。坐飞机头痛欲裂也考虑病人既往有偏头痛的病史,由于坐飞机时气流的影响,可以诱发偏头痛的发作,建议病人可以口服对乙酰氨基酚、布洛芬,如果疼痛的特别严重的,可以口服舒马曲坦等药物来控制头痛,也可以配合针灸、按摩来缓解疼痛。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/09/16收听(65004)
坐飞机的时候头疼欲裂,有一种情况可能是由于中耳炎引起的。当乘坐飞机的时候,在上升和下降的过程中气压发生了变化。如果咽鼓管功能不好或者是有鼻炎、鼻窦炎、鼻咽部的肿物,可以造成咽鼓管的堵塞。这个时候中耳内的气压和外界的大气压就不能达到平衡,巩膜就会内陷,中耳内就会出现负压状态,就会出现剧烈的耳疼,同时伴有头疼。在这种情况下头疼欲裂,主要是由于咽鼓管不通而痛引起的,是不会引起生命障碍的,是不会死的。遇到这种情况可以咀嚼口腔糖、做吞咽动作、打哈欠来缓解中耳腔内的负压状态,缓解耳疼,从而可以缓解头痛。
王军│北京大学第一医院
2020/03/23收听(57508)
如果头疼欲裂、恶心、反胃,应该第一时间到医院进行检查和治疗,这种情况说明头疼程度比较严重,这种... 国红│北京医院 2023/03/19播放(84320)
如果头疼欲裂、恶心、反胃,应该第一时间到医院进行检查和治疗,这种情况说明头疼程度比较严重,这种...
2023/03/19播放(84320)
感冒头痛欲裂,不能入睡时,可以应用止痛的药物,例如对乙酰氨基酚来进行止痛治疗。因为头痛引起的不... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/16播放(48866)
感冒头痛欲裂,不能入睡时,可以应用止痛的药物,例如对乙酰氨基酚来进行止痛治疗。因为头痛引起的不...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/16播放(48866)
"感冒最严重的主要是出现有重症感冒,以及流行性感冒。其主要的表现就是鼻塞、流涕、打喷嚏,以及咳嗽、咳痰等局部的临床卡他样的症状,相对比较少见或者完全没有。临床可见于全身性的比较明显的症状,比如有高热持续不退、头痛、腰酸背痛、全身乏力、头晕、嗜睡、精神萎靡,甚至伴随有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化系统的症状。这种情况下是相对比较严重的感冒,而且部分患者还可能一些并发症的出现,比如肺炎、脑炎等。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/05/27收听(87738)
偏头疼国内外的专家治疗指南一致推荐,治疗急性偏头疼首选非甾体类的消炎止疼药。非甾体的消炎止疼药里头,如果头疼来得比较快、持续时间短,或者头疼时立刻就吃药时,可以吃散利痛,就是对乙酰氨基酚这个起效比较快。如果要是头疼时间长,需要口服长效的能够持续有止疼作用的药物,可以选择布洛芬缓释胶囊,这个起效慢但作用时间长。还可以选用祛痰类的,比如英明格、佐米格等,这类药相对来说费用高。还可以选用麦角胺咖啡因,但是现在可能国内没有生产。对于慢性偏头疼发作或者偏头疼持续状态,还可以选用三环类的抗抑郁药,比如阿米替林或者5-羟色胺再摄取抑制剂、去甲肾上腺素再摄取抑制剂,以及文拉法辛和度洛西汀等效果比较好。
2020/03/31收听(66096)
"头疼药物的选择主要是根据其头疼类型来的,目前常用的有三种类型:1、紧张性头痛,紧张性头痛效果比较好的药像芬必得、双氯芬酸钠片、散利痛片等,可以有效地控制紧张性头痛的症状。2、神经痛,像带状疱疹感染后引起的神经痛和三叉神经痛发作时,可以选用卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁、普瑞巴林等。相对而言加巴喷丁和普瑞巴林的效果较卡马西平药好,而且副作用要更少一些。3、偏头痛,偏头痛的患者发病时可以选用芬必得、双氯芬酸钠片、曲马多缓释片等止痛药。如果效果不明显时可以换用特异性的止痛药,像曲普坦类的药物控制症状。"
余芬│武汉市第三医院
2019/09/24收听(17656)
晚上头疼欲裂但白天不疼,说明这个头疼是自发缓解的头疼。自发缓解的头疼主要见于良性、特发性头疼或者原发性头疼。其中偏头疼、冲击性头疼和紧张性头疼是比较多见的。偏头疼,一般来说是偏一侧的头疼。冲击性头疼是发作局限于一侧眼球、眶周疼痛,疼的时候还会有流泪、流涕。紧张性头疼是头顶部一圈头皮发紧,像戴个帽子紧箍着的疼痛,所以晚上头疼欲裂还要具体分析,看看是什么样的疼痛,具体判断是冲击性头疼,还是偏头疼,还是紧张性头疼,然后再针对不同的头疼进行相应的治疗。
2020/03/31收听(58884)
头疼一般指头痛,通常情况下可能是出现感冒,但并不一定均由感冒导致。造成头痛的原因较多,常见原因... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2023/02/24播放(91560)
头疼一般指头痛,通常情况下可能是出现感冒,但并不一定均由感冒导致。造成头痛的原因较多,常见原因...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/02/24播放(91560)
感冒导致头痛在临床上比较常见,多数感冒导致的头痛都是由于不同病原体导致患者毛细血管出现扩张,从... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/09/22播放(73088)
感冒导致头痛在临床上比较常见,多数感冒导致的头痛都是由于不同病原体导致患者毛细血管出现扩张,从...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/09/22播放(73088)
"感冒冲剂可分为三大类:第一、西药的感冒冲剂,主要指氨酚烷胺颗粒。第二、属于中药类抗感冒冲剂,这类药物可分为两种。主要是指抗风寒感冒的药物,以及抗风热感冒的药物。较常用的药物,有小柴胡颗粒、清开灵颗粒、金银花颗粒、疏风感冒颗粒、风寒感冒颗粒、清热感冒颗粒。第三、各种复方制剂的冲剂,里面有抗病毒成分也有中药成分,有的药物还含有对症治疗的成分。需要根据患者的症状和检查,在医生指导下正确用感冒冲剂治疗感冒。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/07/26收听(32416)
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