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妇产科
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支原体、衣原体感染之后，存在自愈的可能性，但是由于感染类型不同，可能需要采取相关治疗措施。衣原体常会导致宫颈炎或盆腔炎，甚至有可能影响生育，因此出现衣原体感染时建议积极治疗，不要等待自愈。
支原体为条件致病菌，检测到以后是否需要治疗，需根据具体类型判断。若为生殖支原体感染，通常建议治疗。若为解脲支原体感染，同时合并支原体感染的症状，也需要治疗。解脲支原体感染但无症状时是否需要治疗，目前存在争议。而对于人型支原体或牛型支原体感染，通常无症状，无需治疗。
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"门诊确实有很多患者想要做尿道的支原体、衣原体的培养，担心自己有尿道的支原体、衣原体的感染。对于这种情况首先要说明一点，不要过多地焦虑、顾虑这个方面的问题。首先衣原体、支原体感染在男性来说，也是比较常见的问题。但是由于支原体、衣原体，对男性尿道造成的这种感染性的毒力很弱。所以很多患者实际上是没有什么太多的症状，偶尔有一些症状，把它称之为非特异性的尿道感染。患者其实多饮水，也可以配合吃一点口服的抗生素，往往能够达到很好的缓解效果。至于说专门到门诊来检查，说要做支原体、衣原体培养，从临床治治疗和诊断的角度来讲，其实临床意义并不是特别大。所以轻中度的支原体、衣原体，完全可以通过大量地喝水来控制感染，对于有明显症状的，可以配合吃一点抗生素。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/18收听(65378)
"支原体和衣原体属于两种不同的病原体，在临床上这两种病原体感染是比较常见的。多引起支原体肺炎和衣原体肺炎，可以通过呼吸道传播，因此在临床上可以引起小的流行。感染以后患者的主要表现是以呼吸道和上呼吸道症状为主要表现，起病比较隐匿，潜伏期比较长。上呼吸道症状表现比较轻微可以出现发热、寒战、肌肉疼痛、咳嗽以及头疼和贫乏无力等表现。患者除了出现呼吸道感染表现以外，有些患者可以出现中耳炎、鼓膜炎以及皮炎、淋巴结肿大等表现，甚至有的患者可以出现关节发炎和甲状腺发炎等。如果早期使用适当的抗生素，一般可以使症状减轻，病程缩短，特别是对于支原体肺炎具有一定的自限性，多数病例不经治疗可以治愈。在临床上对于这两类及感染所选用的抗生素，一般以大环内酯类抗生素为首选，如红霉素、罗红霉素或阿奇霉素。一般通过这些药物的应用，这两种感染就会较快地达到控制以及得到治愈的效果。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/06/05收听(95396)
"支原体、衣原体感染是不会自愈，支原体、衣原体属于一种病原体，是介于细菌与病毒之间的病原体。主要侵犯人的气管黏膜、生殖器、皮肤、黏膜等部位。有支原体、衣原体感染时，人体不一定有临床表现，有些是在体检过程当中发现。如果不及时治疗或者规范治疗，支原体会一直存在人体某个部位，在人体抵抗力下降的时候就会引起临床症状。如果是肺炎衣原体、支原体感染，能够引起急性的咳嗽、发烧等症状，一旦确诊，及时的规范治疗可以治愈。如果是生殖系统支原体、衣原体感染，时间会比较长，在身体抵抗力强的时候没有任何临床表现，通过化验白带常规能够确诊，如果是男性生殖器感染，支原体、衣原体可以通过验血来确诊。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/21收听(99394)
衣原体和支原体只是两种不同的病原体，感染是否严重，取决于病情的严重程度和患者本身的免疫力的情况。如果患者感染了，不管是衣原体和支原体。如果出现感染比较明显、症状比较严重，比如感染到肺部引起持续性、刺激性的咳嗽，甚至咳痰、咯血，影响到呼吸功能。这个时候很可能属于比较严重的状态，可能会诱发有呼吸衰竭，需要去重症监护病房进行治疗和监护。如果虽然感染到这两个不同的病原体，但是症状比较轻微，并没有影响到正常的呼吸运动，不至于造成呼吸衰竭。还有通过患者自身比较好的免疫力，完全能够抵抗病原体的入侵，部分患者能够在两周以内不需要特殊处理，能够达到自愈。这个时候无论是哪个感染，都相对比较轻微。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/05/19收听(69048)
难以说明支原体、衣原体 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/16播放(66388)
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/16播放(66388)
"在支原体、衣原体治疗前应完善血常规、尿常规、胸部X线或CT检查，以明确感染的部位。支原体、衣原体常引起呼吸道和尿路的感染。因支原体、衣原体没有细胞壁，故对青霉素类和头孢菌素类抗生素无效。临床上常选用大环内酯类的阿奇霉素，四环素类的多西环素，氟喹酮类的左氧氟沙星、莫西沙星等药物治疗。如为支原体、衣原体感染形成的支气管炎，抗感染疗程在1周左右，当其形成肺炎时消炎时间在10-14天。当出现了尿路感染，临床上常选用左氧氟沙星或莫西沙星抗感染，疗程要延长至2-3周，甚至更长时间。总体支原体、衣原体对上述消炎药反应良好，通过有效足疗程的抗感染治疗大多都能痊愈。"
廖彬│九江市第一人民医院
2019/10/19收听(83058)
"衣原体和支原体是两类病原微生物，其中衣原体有细胞壁，主要在细胞内寄生；支原体只有细胞膜，没有细胞壁，需要依附在细胞膜表面寄生。二者都有一部分可以感染人体、导致疾病，有可能是导致呼吸系统的感染，比如出现咳嗽、咳痰的支气管炎，严重的也可能导致肺炎，比较轻的有可能仅仅是打喷嚏、流鼻涕等上呼吸道感染症状。相应的病原微生物可以是肺炎支原体，也可以是肺炎衣原体，或者是鹦鹉热衣原体。其中的某些病原微生物，比如解脲脲原体或者沙眼衣原体，可以感染人的泌尿生殖道，出现尿频、尿急、尿道瘙痒，或者是尿道有稍微稀薄的脓性分泌物的这种症状。除此之外，沙眼衣原体还能够导致沙眼，也可以导致性病淋巴肉芽肿。"
历见伟│日照市中医医院
2019/07/31收听(29268)
支原体是一类介于病毒和细菌之间的原核细胞微生物，临床上常见的致病性支原体主要有肺炎支原体、人型支原体、生殖支原体和解脲脲原体。衣原体是一类专性细胞内寄生的原核细胞型微生物，常见的致病性衣原体包括肺炎衣原体和沙眼衣原体，其中肺炎支原体和肺炎衣原体均可导致上下呼吸道感染，患者表现与其他肺炎表现十分相似，主要为发热、咽痛、咳嗽、咳痰等症状。其余几种支原体和沙眼衣原体可导致泌尿生殖道的感染，出现盆腔炎、宫颈炎、阴道炎、尿道炎、前列腺炎、输卵管炎等。泌尿道感染的症状主要为尿痛、尿道口瘙痒、刺痛或烧灼感，尿道有少量的浆液性细胞分泌物，尿道口红肿等。
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/21收听(12878)
此问题针对男女泌尿生殖道感染，通常所查最多为泌尿生殖道感染。临床实验室对泌尿生殖道支原体检查有... 唐维政│海南医学院第二附属医院 2023/11/25播放(78632)
此问题针对男女泌尿生殖道感染，通常所查最多为泌尿生殖道感染。临床实验室对泌尿生殖道支原体检查有...
唐维政│海南医学院第二附属医院
2023/11/25播放(78632)
"衣原体和支原体的区别，两者都是属于致病的微生物，广泛地存在于自然界。但是略有不同，致病微生物中细菌和病毒最常见，而支原体和衣原体是介于细菌和病毒之间的病原微生物。早期研究认为衣原体是病毒，但是后来发现是有细胞壁的，所以和细菌是类似的，对抗生素是敏感的。比较熟悉的就是沙眼的衣原体，最近还发现有肺炎衣原体可以引起呼吸道和下呼吸道，以及其他位置的一些感染。支原体和衣原体是有区别的，肺炎支原体以及另外几种支原体，可以引起呼吸道以及泌尿生殖系统的一系列疾病。支原体除肺炎支原体外还有解脲支原体，是可以引起生殖系统感染的，比方尿道炎、阴道炎等，这个在衣原体里是不常见的。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/06/25收听(95100)
衣原体和支原体均属于致病微生物，加起来有数百种，但真正能引起人类发病的不多。衣原体里主要有沙眼... 李兴旺│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/04/08播放(73422)
衣原体和支原体均属于致病微生物，加起来有数百种，但真正能引起人类发病的不多。衣原体里主要有沙眼...
李兴旺│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/04/08播放(73422)
" 支原体和衣原体是介于细菌和病毒之间的一种微生物，在临床上会引起相应的症状，比如会出现阴道分泌物增多、颜色发黄，并且还会出现外阴瘙痒的症状。还有人会表现为尿急、尿痛、尿频等相应的泌尿系统症状。在临床上首选的抗生素就是阿奇霉素进行治疗，可以口服也可以静脉用药，进行相关的治疗。 如果是阿奇霉素过敏的情况下，可以选用克拉霉素给予相应的治疗。总之，在临床上用抗生素之后，停药3-7天一定去医院做相应的检查，了解支原体、衣原体是否已经转为阴性。并且支原体和衣原体通过性接触会传染给性伴侣，所以在实验室检查没有转为阴性之前是不可以同房的。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/12/09收听(88716)
支原体、衣原体是两种介于细菌和病毒之间的微生物。支原体是现已知最小的细胞外的微生物，衣原体则是... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/10播放(42716)
支原体、衣原体是两种介于细菌和病毒之间的微生物。支原体是现已知最小的细胞外的微生物，衣原体则是...
2023/05/10播放(42716)
"支原体是一类没有细胞壁，高度多形性，能通过滤菌器，可以用人工培养基培养和增殖的最小原核细胞型的微生物，由于其能形成分枝的形状，所以称为支原体。衣原体是一组极小的非运动性的，专在细胞内生长的微生物。肺炎支原体是引起支原体肺炎的主要病原体，也可引起上呼吸道感染和慢性的支气管炎，主要通过呼吸道传播，一年四季均可以发病，但是多见于夏末和秋初。肺炎衣原体被认为是肺炎、支气管炎和其他呼吸道感染的常见原因。牛衣原体仅存在于牛和羊，鹦鹉热衣原体可以引起鹦鹉热，是人类吸入受感染鸟的排泄物的干燥粉尘而感染的，发烧的时候会非常严重。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/21收听(80622)
"支原体、衣原体是两种致病微生物，支原体与衣原体的差别是支原体没有细胞壁，需要附着在细胞膜表面才能寄生，有的可以感染人体，引起疾病，引起呼吸系统感染，如支气管炎伴咳痰、重症肺炎，以及上呼吸道感染伴喷嚏、流鼻涕等。由于支原体、衣原体造成的疾病一般属于性传播疾病，其中一些病原体可以感染泌尿生殖道，引起尿频、尿急、尿痛、尿道瘙痒或尿道分泌物稍脓。出现上述症状时要注意检查是否为支原体、衣原体感染。沙眼衣原体可引起沙眼，也可引起淋巴肉芽肿性病，支原体、衣原体感染一般选择使用抗生素进行治疗。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/02/11收听(80698)
"衣原体、支原体是一种微小病原体，可引起泌尿生殖系统感染。支原体、衣原体在女性生殖道最常见的侵犯部位是子宫颈，由此而上蔓延可引起子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎，也可以引起急性尿道炎和前庭大腺炎。孕妇如果有支原体、衣原体感染，分娩时胎儿经过产道可引起新生儿眼炎和肺炎。可通过性接触传播，还可通过手、眼、毛巾、衣物、浴器、便具和游泳池等传播。衣原体、支原体感染要到正规的医院检查，对症用药。建议平时加强锻炼、增强体质，一定要注意饮食和营养，保证充足的睡眠。"
李侠│兰州大学第二医院
2018/09/15收听(25646)
"衣原体是一种极小的非运动性的专在细胞内生长的微生物，衣原体可分为四种；即肺炎衣原体、鹦鹉热衣原体、沙眼衣原体和牛衣原体。衣原体为革兰阴性病原体系内能通过细菌滤器在细胞内寄生、有独特发育周期的原核细胞微生物，衣原体是一种比细胞小但比病毒大的生物，是专在细胞内寄生近似于细菌与病毒的病原体，具有两相生活环，没有合成高能化合物ATP、GDP的能力，必须由宿主细胞提供，因而成为能量系生物多层球状、堆状、有细胞壁、有细胞膜属原核细胞，一般寄生在动物体内区分为沙眼、肺炎、鹦鹉与家畜等四种衣原体。而支原体是一类没有细胞壁，高度多形性能，通过滤进气可用人工培养基培养，增值的最小的原核细胞微生物，由于能形成丝状与分支状形状，故称为支原体，支原体广泛存在于人和动物体内，大多是不治病的，对人致病的支原体主要有肺炎支原体、溶脲脲原体、人型支原体、生殖器支原体等。巨噬细胞、lgG及IgM对支原体均有一定的杀伤作用。"
彭淼云│茂名市人民医院
2018/05/12收听(70020)
支原体、衣原体感染可以选用的药物有喹诺酮类抗生素如左氧氟沙星、莫西沙星等，大环内酯类抗生素如阿奇霉素、罗红霉素等，还有利福平、四环素类抗生素。如果小于18岁的患者可以选用阿奇霉素或者罗红霉素，喹诺酮类抗生素禁止使用，如果患者有癫痫、精神疾病以及心脏Q-T间期延长病史，喹诺酮类药物是不可以选用的。支原体、衣原体属于不典型病原体，其感染肺部常表现为阵发性干咳以及发热，治疗的疗程为10-14天。
刘晶晶│马鞍山市人民医院
2020/04/20收听(72304)
支原体和衣原体是微生物，可以导致人体多部位感染，常见感染部位如下：1、呼吸道：如... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/04/22播放(94954)
支原体和衣原体是微生物，可以导致人体多部位感染，常见感染部位如下：
1、呼吸道：如...
徐京杭│北京大学第一医院
2023/04/22播放(94954)
衣原体和支原体都属于致病微生物，广泛存在于自然界，但是有不同。致病微生物中细菌和病毒最常见，衣... 徐蒙│中日友好医院 2023/06/26播放(77848)
衣原体和支原体都属于致病微生物，广泛存在于自然界，但是有不同。致病微生物中细菌和病毒最常见，衣...
徐蒙│中日友好医院
2023/06/26播放(77848)
湖北省中西医结合医院 温暖
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