角膜移植
挂号科室： 角膜科
发病部位：眼
多发人群：所有人群
治疗方法：手术治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：盲
相关检查：眼科检查、血常规
相关手术：角膜移植术
相关药品：庆大霉素、地塞米松
治疗费用：市三甲医院约（100000-200000元）
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角膜移植手术有风险吗
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晋秀明
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角膜移植术后滴眼药水要滴多久
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晋秀明
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角膜移植术后并发症
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晋秀明
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角膜移植术后护理
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晋秀明
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角膜软化症怎么治好
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晋秀明
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角膜移植手术危险吗
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韩伟
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眼角膜移植成功率高吗
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韩伟
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角膜移植术后的视力能恢复吗
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韩伟全飞秒做了手术的时候会取出近视眼患者的一个角膜透镜，取出来的那个角膜透镜，质量特别好，那能不能用于角膜移植的患者呢，实际上是可以用于一部分患者的一个角膜移植的。那么他这种角膜移植的病人，往往是要病人，要求自己角膜内壁功能好，然后角膜能够有一定的功能，那么通过我们这个角膜镜片，来矫正它角膜过薄情况，以及我们削掉它一部分的病变组织，比如说像角膜营养不良，我们切除了以后，我们可以通过角膜透镜的方法，来给它这个增加角膜缺损的部分，来达到做角膜移植的这样一个目的。
作者：徐建江 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 阅读量： 3230
角膜移植手术是角膜病致盲患者重见光明的唯一方法。目前随着角膜移植手术技术、设备等的不断进步，角膜移植已经为大批的角膜盲患者重新带来了光明。下面就让我们来了解一下有哪些致盲性角膜病和角膜移植的相关知识。1、有哪些致盲性角膜病?致盲性角膜病有很多种。包括;圆锥角膜，角膜营养不良，角膜炎或角膜溃疡愈合后遗留的角膜白斑，外伤性角膜瘢痕、大泡性角膜病变、药物不能控制的各种角膜溃疡、眼睛化学伤和热灼伤等多种疾病。2、什么是角膜移植?角膜移植是角膜病致盲患者提高视力的唯一办法。简单来说，角膜移植就是利用捐献者的透明角膜来替代病人混浊病变的角膜，从而达到提高视力和治疗角膜病的目的。角膜移植从手术方式上来分可以分为穿透性角膜移植和板层角膜移植。穿透性角膜移植适于病变累及全层角膜的患者，板层角膜移植适合于角膜病变未累及角膜全层的患者。3、角膜移植会排斥吗?角膜移植作为组织器官移植，由于使用了来自他人的角膜，确实存在排斥反应的风险。但是角膜本身没有血管，因此角膜移植是目前成功率最高的移植手术，例如圆锥角膜，角膜营养不良等疾病角膜移植后90%以上都不会发生排斥反应。但是对于有血管的角膜病患者来说，尤其是眼部热灼伤和化学伤的患者眼球表面血管化，属于高危角膜移植，手术后排斥反应发生率较高，要加强局部和全身免疫抑制剂的应用。4、角膜移植术后要长期用药吗?为防止排斥反应的发生，角膜移植手术后会常规使用免疫抑制剂药物，包括激素、环孢霉素、FK506滴眼液等局部用药，对干高危患者还雪口服免疫抑制剂如环孢霉素笔，角膜移植手术后1月到6个目时排后反应发生率较高，因此在这段时间内患者要根据医生的要求定期随访，并坚持用药。一般半年以后排斥反应发生可能明显减少，可以根据医生的要求逐步减少用药次数直至停药。角膜移植术后患者切记一定要按照医生的要求用药和定期随访，不可自行停药。5、角膜移植手术后何时拆线呢?角膜移植手术一般在术后一年左右可以拆线。但对于一些特殊情况例如缝线松动，感染，新生血管长入等情况则可提前拆线，减轻眼睛的刺激和炎症反应，减少排后反应的发生，不过角膜移植手术后的缝线并非一定在一年时拆除，如果手术后视力较好，缝线没有松动或其它相关问题，并不急干拆除，患者不要有急干拆线的心态，认为只有拆了线才算手术最终成功了，这种想法是没有道理的。另外，儿童角膜移植与成人不同的是拆线一般在手术后的1-4月内进行。6、角膜移植手术后会发生哪些可能的并发症?角膜移植是目前成功率最高的移植，但是任何手术都有可能发生的并发症。并发症并不可怕，正确认识这些可能出现的问题，并给予及时恰当的处理，绝大多数并发症都是可以治好的。下面是角膜移植手术后可能出现的主要并发症：[1]角膜移植术后排出反应:病人突然感到眼睛红，疼痛，视物模糊，这时首先要想到可能发生排斥反应了，可以先用激素滴眼液、环孢霉素滴眼液点眼治疗，并尽快来医院复诊，找到手术医生进行及时的救治，如果及时救治大部分排斥反应是可以治疗好的。[2]角膜移植术后高眼压;手术后早期由干组织水肿，炎症反应等情况可导致高眼压发生，而出现眼胀，眼痛甚至头痛等情况，因此手术后要密切观察眼压，一日发现问题，及时用降眼压药物治疗，否则高眼压会压迫眼睛的视神经，导致失明，另外，手术后为了消炎及抗排后反应所用的激素眼药水也会导致激素性青光眼，所以角膜移植手术后一定要定期测量眼压，最少2周测量一次，如果来我院不方便，可以在当地医院测量，一旦发现眼压升高及时治疗或调换药物。[3]角膜原发病复发:有些角膜病角膜移植以后原发病仍可能复发，如病毒性角膜炎，真菌性角膜炎等疾病。一旦发现情况，应为时就医治疗原发病，这样可以防止原发病复发导致的鱼膜移植手术失败。[4]角膜移植术后散光:由于手术缝线松紧、伤口对合等多方面原因，角膜移植手术后患者均会有不同程度的散光，影响视力，后期可根据情况进行缝线调整，或配镜调整。[5]角膜伤口架开:角膜移植手术后角膜不能承受过大的力，如不小心碰伤眼睛，剧烈咳嗽，甚至用力提重物均会导致角膜伤口裂开，一旦发生，需及时赶来我院进行必要的修补治疗。[6]缝线松脱:角膜移植手术后缝线松动会产生眼部异物感，眼红和分泌物增多等情况，出现上述情况应到医院就诊。拆除松动的缝线，避免引起感染、排斥等并发症，拆除后医生会根据情况决定是否需要重缝。7、角膜移植手术前后应注意哪些问题?角膜移植手术前若有咳嗽、哮喘等疾病应提前告知医生，手术中患者要保持头部不动，而且不能屏气和咳嗽。手术后早期应戴眼置避免眼部碰伤，不要剧烈咳嗽，并保持大便顺畅。术后饮食无特殊禁忌，忌辛辣刺激的食物，忌烟酒;宜清淡，多吃软食及易消化的食物，多吃水果，蔬菜;保持大便通畅，睡眠充足，保持乐观和轻松的心态，利于手术后的恢复。
作者：徐建江 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 阅读量： 4145
角膜移植手术一般都是局部麻醉，角膜移植手术分为三种：1、角膜穿透性角膜移植手术，2、角膜板层移植手术，3、角膜内皮移植手术。建议患者放松心情，如果过分紧张的患者，容易术中出现高眼压，为防止出现眼内容物脱出等并发症，可以选择全麻下做手术。大部分的角膜移植手术球后麻醉就可以了，球后麻醉是把麻药通过长针头注射在眼球后，可以阻断神经，防止手术当中眼球转动，这样才能有利于手术。做内皮移植，通常做表面麻醉即可，一般的情况下是不需要全身麻醉的。
作者：陈佳佳 郑州大学第一附属医院 阅读量： 4360
角膜移植术的适应症，顾名思义，把病变的角膜切掉，换上透明清晰正常的角膜组织。角膜局部，或者是哪一层成分不透明混浊，才需要换，最常见角膜白斑、炎症、外伤、角膜变、，圆锥角膜、肿瘤等等，都会造成角膜的混浊，此时可以进行角膜板层移植，或者角膜的全层，也叫做部分穿透性角膜移植。角膜板层移植里有上角膜缘干细胞移植、角膜基质移植，浅板层、深板层移植和角膜内皮移植等等，适应症有一些活动性炎症，不能够用药物来控制，只有在活动期时，把病变组织切掉，移植上清晰透明健康的组织，叫治疗性移植，也有纯粹为了美容的目的，眼底不好，有角膜白斑，甚至是板层的，或者有一些是全层的，也进行相应的角膜移植，如美容目的角膜移植。
作者：荣军博 郑州大学第一附属医院 阅读量： 4264
人工角膜是最近开展的角膜生物工程，比较有特色，人工角膜是用异体角膜通过特殊的工艺，去除角膜中各种抗原物质，使其不具有排斥性而且能保留角膜中各种胶原蛋白，适用于各种角膜炎症、角膜溃疡，特别适合于角膜板层移植手术。因为正常的人类角膜需要捐助，捐助的角膜材料不容易获得而且量比较少，因此人工角膜具有非常重要的意义。人工角膜价格在10000块钱左右，手术费用大概也是几千块钱，所以人工角膜移植的手术费用加材料费用是14000-15000块钱。
作者：荣军博 郑州大学第一附属医院 阅读量： 4633
眼角膜移植术后的护理主要包括以下几个方面：1、要严格按照术后医嘱规范用药，滴眼药水的时候要轻扒下眼睑滴药，不要扒上眼睑，以免对切口造成影响。2、术后早期眼睛里面不能进水，否则容易引起感染导致眼内炎，严重的会导致视力丧失，甚至需要做眼球摘除术。3、不能用手去揉眼，避免磕碰眼睛。4、术后饮食要清淡，不要吃辛辣刺激的食物，尤其烟酒是绝对禁忌。5、平常可以正常的用眼，可以看书、看电视等，但是一定不要长时间的用眼，注意休息，否则容易引起眼睛干涩、疲劳等不适。
作者：荣军博 郑州大学第一附属医院 阅读量： 4133
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