面肌痉挛又称为面肌抽搐,一般多见于女性。面肌痉挛的病因包括面神经炎、面神经有血管压迫、面神经周围的肿瘤。但要注意,面肌痉挛的患者查体时没有神经系统其他损害的阳性体征。此外,面肌痉挛的患者目前需进行手术治疗。
人体的人中、鼻子、眉心分成都会分为左半边和右半边,而面肌痉挛的患者一般是半边脸抽搐。面肌的患者最早可出现下眼睑抽搐。随着下眼睑病情逐渐加重会逐渐波及到整个面部,从而出现阵发性的、不自主的、不规律的肌肉抽搐。
面肌痉挛有时也会加重,如面肌痉挛的患者在情绪紧张、情绪激动、身体特别疲劳等情况下,相关抽搐症状会加重。但面肌痉挛的患者睡眠、安静时,面肌痉挛的症状会消失。一般面肌痉挛的症状单侧常见,双侧出现面肌痉挛特别罕见。
原发性面肌痉挛和继发性面肌痉挛有什么区别?怎么治疗?面肌痉挛分为两种,一种是原发性的面肌痉挛,一种是继发性的面肌痉挛,往往有一定的诱发因素,如脑内面神经根部的肿瘤、血管畸形、肉芽肿和囊肿等及面瘫后遗症产生的面肌痉挛。
两种面肌痉挛可以从症状上区分开来,原发性的面肌痉挛,在静止状态下也可以发生,痉挛数分钟后缓解,不受控制。面瘫后遗症所有的面肌痉挛,只在做眨眼,抬眉等动作的情况下发生。
原发性面肌痉挛始发症状为一侧眼轮匝肌出现阵发性不自主抽搐,类似眼皮跳,随病情发展逐步扩展到同侧其他面肌,发作前常无征兆,发作时表现为面部肌肉快速频繁地抽动,每次发作可持续数秒,至数分钟,间歇期无异常出现,严重时患侧面部呈强直性,表现为患侧眼睛睁不开,口歪眼斜,致使患者无法说话,疲惫精神紧张及面部自主活动可使抽搐加剧,但患者无法控制本病发作,且抽搐可由咀嚼,面部自主活动诱发,也可在静止状态下出现,一般为单侧发病。
继发性面肌痉挛可为双侧发病,受累面肌出现阵发性,快速抽搐,以眼睑,口角抽搐明显,患侧眼睑松弛,眼裂变小,视力受到严重影响,并且会导致视力受到严重影响。大多数患者虽然只在抬眼、眨眼等行为以后才会出现面部痉挛的症状,但也有部分患者病情较为严重,会出现整天整夜的发作的情况,这样长期下去长期可能会导致面肌萎缩。所以说面积痉挛不仅会影响外形方面,如果症状不加以控制的话是会对身体健康造成影响的。所以治疗面积痉挛刻不容缓,及早诊疗,及早康复。
面肌痉挛怎么治?
那么面肌痉挛应该怎么治疗呢?面肌痉挛治疗方法还是很多的,不过大多只能缓解病情,不能根治。如何一劳永逸地治疗面肌痉挛一直是围绕大家的难题。但是现在,随着医疗水平的不断进步,科学技术的不断发展,医师技术的不断提高,面肌痉挛终于有了最佳的解决方案。那就是行显微血管减压术。
手术对于原发性的面肌痉挛治疗很有疗效,解决了血管压迫神经这一原发性诱发病因,针对继发性面肌痉挛也可以先从病因着手,解决肿瘤等问题,如果这时神经血管依然粘连,也可以行显微血管减压术进行治疗。并且手术虽为外科手术,但是创口不大,恢复快,治愈率高,患者不用过于担心手术的危险性。
人过中年,由于身体免疫机能的下降,各种疾病“找上门来”。面肌痉挛就是最让人烦恼的疾病之一。老一辈儿的人把面肌痉挛称为面抽,因为面肌痉挛一旦发作,不管何时何地,面部肌肉都会不受控制的抽搐,就好像故意挤眉弄眼的小丑一样,让人看了又难受又好笑。
面肌痉挛是由于面神经受到责任血管的压迫所致,常见于中年女性群体。当前很多白领一族长期缺乏锻炼,面肌痉挛的发病率也逐年上升。
面肌痉挛发起病来不痛不痒,但对患者的生活影响很大。面肌痉挛的患者面容会受到影响。经常面对一张“变形”的脸,任谁都会感到后背发凉。年龄大的患者同事关系的亲密度会下降,年轻的患者难以找到合适的恋爱对象。特别是爱美的女性,很多害怕被人嘲笑,长期大门不出二门不迈。长久下来,患者的精神处于紧张状态,生活压力增大,情绪低落,甚至患上精神抑郁症。
当前,显微血管减压术,给众多的面肌痉挛患者带来了福音。据了解,该手术的治愈率高达98%以上。手术时间短、创口小、恢复快,只要坚持遵照医嘱进行术后调养护理,面肌痉挛是可以完全治愈的。
面肌痉挛是什么引起的?
大部分是由于某种压迫使面神经传导发生病理性干扰所致,大部分面肌痉挛患者是由于正常的血管交叉压迫,如小脑后下动脉、小脑前下动脉、椎神经动脉压迫,偶尔由于动脉瘤、动静脉畸形或脑瘤等面神经根部的压迫所致。因此,这是诱发面肌痉挛的原因之一。
极少数面肌痉挛患者为外伤肿瘤或外科手术后出现患侧面肌痉挛。可能为面神经的恢复过程中与其他脑神经出现短路,当其他神经兴奋时也出现一侧面部肌肉抽动。
部分面肌痉挛患者为特发性面神经瘫痪,恢复后出现继发性的患侧面肌痉挛。可能为面神经炎导致神经脱髓鞘的病理改变而未能恢复正常。仍存在部分的髓鞘脱失,使面神经的电传导易受泛化所致,或面神经炎累及脑干内神经核团,形成类似癫痫病灶而产生面部肌肉的发作性抽动。这是面肌痉挛的原因之一。
也就是说大部分面肌痉挛都是血管压迫神经所致,而治疗面肌痉挛就是要解决血管和神经之间的牵连,不管是哪一种原因导致的面肌痉挛问题,都是可以用手术进行治疗的。显微血管减压术,适用于各种类型的面肌痉挛治疗。像继发性面肌痉挛,明确了是什么导致的原因后,应该先着手于治疗面肌痉挛的原因,如面神经炎导致的可以先治疗面神经炎,如果在这之后,血管神经之间好有牵连,还是可以行显微血管减压术进行治疗。
显微血管减压术过程,并不会损伤到神经和血管,它是在神经和血管之间垫一种特殊的材料,这种材料耐腐蚀,不会被人体吸收,至少是在人类寿命期间不会被吸收,所以不用担心这个材料的安全性,而材料阻隔在神经和血管之间,血管就不能再压迫神经,从而从根本上治疗了面肌痉挛。手术成功率高达98%。手术后没有治疗效果的还可以进行二次手术。是最佳的治疗面肌痉挛的方式。
面肌痉挛主要发生于青少年或者是中青年,它的主要症状是面部不自主的跳动,医生可以行核磁检查,发现血管对神经的压迫,进而引起面部肌肉的抽动。这个原因可为先天性因素,即血管出生时已偏侧生长或离神经很近,也可为后天因素,即随着年龄的增加,血管越来越硬,大脑皮层萎缩,血管对神经造成刺激和压迫。总之,面肌痉挛是血管对面神经的压迫引起的。
面肌痉挛好发于中年人群,是一个逐渐加重的过程,频繁的面部抽动可影响患者正常的社交,发生眼裂变小、一侧眼睛睁开不利、无法说话等容貌变化。此外,亦可导致患者心理问题,对社交产生恐惧,影响患者正常生活。此时,应及时就医,及时干预,避免病情迁延。在青少年群体中,面肌痉挛发病率较低,常见为运动障碍疾病,如抽动症。
面肌痉挛主要分为两种,一种是原发性的面肌痉挛,一种是继发性的面肌痉挛,后者往往有一定的诱发因素,如脑内面神经根部的肿瘤、血管畸形、肉芽肿和囊肿等及面瘫后遗症产生的面肌痉挛。两种面肌痉挛可以从症状上区分开来,原发性的面肌痉挛在静止状态下也可以发生,痉挛数分钟后缓解,不受控制。面瘫后遗症所致的继发性面肌痉挛,只在做眨眼、抬眉等动作的情况下发生。
1、原发性面肌痉挛:始发症状为一侧眼轮匝肌出现阵发性不自主抽搐,类似眼皮跳,随病情发展逐步扩展到同侧其他面肌,发作前常无征兆,发作时表现为面部肌肉快速频繁地抽动,每次发作可持续数秒至数分钟,间歇期无异常出现,严重时患侧面部呈强直性,表现为患侧眼睛睁不开,口歪眼斜,致使患者无法说话。疲惫精神紧张及面部自主活动可使抽搐加剧,但患者无法控制本病发作,且抽搐可由咀嚼,面部自主活动诱发,也可在静止状态下出现,一般为单侧发病。
2、继发性面肌痉挛:可为双侧发病,受累面肌出现阵发性的快速抽搐,以眼睑、口角抽搐明显,患侧眼睑松弛,眼裂变小,视力受到严重影响,所以说面肌痉挛不仅会影响外形方面,如果症状不加以控制的话也会对身体健康造成影响。所以治疗面肌痉挛刻不容缓,及早诊疗,及早康复。
我们生活中有时可能会看到周围一些人脸部频繁地出现抽搐或者眼皮不自主的跳动,这种情况很有可能是患上了一种颅神经疾病,叫做面肌痉挛。面肌痉挛是临床上很常见的一种病,在人群中患病率非常高,在全国也分布着大量的面肌痉挛的患者,他们在时刻忍受着巨大的病痛和巨大的心理压力、精神压力,迫切地需要及时得到有效治疗,尽早解除病痛,恢复健康生活。
面肌痉挛怎么治疗呢?
很多普通的基层医院都是用内科保守办法来治疗面肌痉挛,其实像药物、针灸、封闭、注射肉毒素等这些保守的办法并不能真正解决问题,治疗效果并不理想。要想真正地治好面肌痉挛,应该从它的病因来着手。医学研究表明,面肌痉挛的主要病因是面神经根部受到周围血管的压迫。这种病大多发生于中老年人群,以女性多见。这部分人群由于年龄的增长,血管的老化,再加上高血压、高血脂、高血糖等基础疾病,很容易造成动脉粥样硬化,使血管的走行发生异常。这样面神经根部周围原本并行关系的血管神经之间很可能就出现了粘连和压迫等,使神经信号传导发生紊乱,造成了面部抽搐症状的发生。所以如何设法解除面神经根部的血管压迫,就成了治疗该病的突破点。
目前医学界公认显微血管减压术是治疗面肌痉挛的标准方法。显微血管减压术就是针对面肌痉挛的病因,通过外科手术的办法来探查面神经根部周围的血管解剖关系,解除血管对神经的压迫,从而很好地治好这个病,临床效果优异。