面肌痉挛症状的发生是和血管以及神经是有一定的关系的。多数由桥小脑角区血管压迫面神经根部所致，还有小部分由肿瘤，炎症或面神经炎引起。
什么原因导致的血管压迫神经呢？有没有什么办法可以使血管神经不再牵连呢？
这是由于颅内神经、血管错综复杂，它们有自己的生长规律和工作方式。但是随着年龄的增长或其他原因，有些人的血管发生了硬化，或者生长异常，就会变形、越轨，去到不该去的地方，很容易侵略到面听神经的“领地”，这样的血管称作“肇事血管”。这就是我们常说的面听神经与肇事血管发生骑跨，而血管不停搏动，面神经也跟着不断受到刺激，长期就会导致神经髓鞘磨损脱失，使面神经的电传导短路，从而产生面部肌肉的发作性抽动。
所以想要治疗面肌痉挛，最重要的问题出在了血管和神经上。怎么样才能使血管神经不再牵连在一起，保证正常的面神经功能就是治疗面肌痉挛的终极难关，而现在，这个问题终于有了突破---显微血管减压术。
显微血管减压术是目前公认的最适合，最有疗效针对于面肌痉挛患者的手术方式，它的手术原理就是从血管和神经出发，通过高倍显微镜下对颅内神经血管进行放大再操作，在不损伤神经和血管的前提下，将准备好的垫片放在神经和血管之间。这个垫片不会腐蚀，很难被吸收，位置也很难产生移动。所以手术的复发率是很低的。而手术过程也不会损伤到神经血管，所以在将神经血管分离开的时候也不会损伤到面神经，造成手术的并发症。
面神经损伤分为两类：第一、其他疾病导致的面神经损伤，如脑肿瘤、颅底肿瘤、颅神经炎症；第二、外伤引起面神经损伤。临床常见的面神经炎，是由于病毒或其它因素感染之后出现的局部面神经充血、水肿，导致一过性面神经功能缺损，主要症状为口眼歪斜。患者突然出现张口嘴歪、眼睛闭合不全、流口水、不能吹口哨等一系列症状。
面神经分布在面部，主管3个方面，具体如下：
1、面部运动：面神经支配面部表情肌，皱眉、闭眼、龇牙、笑等表情都是面神经的运动神经支配表情肌实现；
2、耳廓感觉：包括外耳道等耳部感觉也是面神经感觉支配，耳朵的疼痛也有面神经的存在和参与；
3、与泪腺、舌下腺、颌下腺的分泌有密切关系：副交感感神经支配对泪腺、舌下腺、颌下腺等腺体分泌也有着重要作用。
临床上最常出现面神经就是受凉或者吹风之后，出现病毒的感染。常用的治疗有药物治疗、康复治疗、针灸治疗等。
1、药物治疗：首先可以用抗病毒的药物，然后可以适当用小剂量的激素减轻水肿。同时建议运用足疗程的B族维生素，比如维生素B1、维生素B12，也就是常说的甲钴胺，可以口服使用，也可以肌注。另外，可以应用扩张小血管的药物，比如尼麦角林；
2、康复治疗：是最重要的治疗方法，比如超短波治疗、红外线治疗等，通过康复治疗在很大程度上能够促进面神经的恢复。这种康复训练不一定需要在医院，可以自己在家对着镜子经常做皱眉、闭眼、吹口哨等，另外，可以用双手按摩面部的皮肤，促进面神经的恢复；
3、针灸治疗：过了几周后，建议应用针灸治疗。
通过上述治疗，大部分的面神经的瘫痪可以逐渐恢复。
面神经损伤又叫面神经麻痹，一侧或双侧面部表情肌瘫痪导致病侧不能皱眉、蹙额、闭目、露齿、鼓腮的疾病。常见于茎乳孔内外急性非化脓性的面神经炎，或因颅脑外伤、手术牵拉、肿瘤压迫引起的面神经主干或分支的卡压，未经治愈的面神经麻痹结果就是毁容，不同面神经麻痹病因不同，最常见的为面神经炎，又称为BELL麻痹，占临床面神经麻痹的95%以上。面神经炎的病因不完全明确，可能与下列因素有关：
1、病毒感染是最重要的致病因素，但是很少能分离出病毒；
2、化脓性的炎症，比如中耳炎、乳突炎、腮腺炎或者耳廓、耳根等处的炎症感染等，都可以波及面神经的主干或者分支产生病变；
3、自身免疫力异常，免疫力异常时面神经易于发生炎性改变，对于反复发生面神经炎的患者内在因素是主导的类型；
4、颅脑外伤；
5、脑干出血或者梗死；
6、肿瘤压迫。
