面肌痉挛是指面肌神经受到刺激后面肌不断抽搐的现象。面肌又称表情肌,是脸部情感表达的记录,如哭、笑。目前临床上面肌痉挛多见于中老年人,与面肌痉挛的发病机理有关。青少年血管较柔软、光滑,且血压正常,血管不会压迫神经,发生面肌痉挛几率较小;随年龄增大动脉血管逐渐发生硬化,部分血管会压迫神经,导致面肌痉挛。
面肌痉挛是神经科常见病,以颜面部肌肉不自主跳动为主要表现,病因学研究发现面神经走行过程中某一部位受到机械性压迫,产生神经刺激,引起局部肌肉不自主跳动,治疗分为以下几种方法:
1、药物治疗:常用镇静剂,易出现宿醉反应;
2、针灸治疗:选取百会穴、神门穴、印堂穴、承浆穴;
3、手术治疗:解除神经压迫。
面肌痉挛不痛不痒,是一种奇怪的神经外科疾病。也正是因为不痛不痒只抽搐的症状,很多患者在发病初期都没有引起足够的重视,导致病情越来越严重。面肌痉挛虽然不会危及生命,但是会严重影响到日常生活和工作,让患者的自尊心受到极大的伤害。
分析面肌痉挛发生的病因,有很多因素的集合。临床上常见的病因有三种:由于血管的硬化,在面神经出脑干区域,血管会对与其交叉的神经造成压迫,绝大部分面肌痉挛都是这个原因所致。脑干区有肉芽肿、肿瘤、囊肿等外科肿瘤存在,也会对神经压迫,引发面肌痉挛。另外,面神经炎症也会导致神经功能异常。后两种病因比较少见。
从临床症状看,面肌痉挛最初常常表现为一侧眼脸阵发性抽动,随着病情的发展,可逐渐扩展到上下眼脸以及半侧面部肌肉的抽动,导致口角出现歪斜和睁眼困难等情况,痉挛大多出现在情绪紧张、疲劳过度等情况下发生。而患者能够清晰感受到面部疼痛,长此下去,会严重影响到患者的视觉、言语和睡眠,此类症状的发作间期可为数天至数月之久。
面肌痉挛的发病原因复杂,症状表现多样。患者有类似的症状表现,及时到正规专科医院,结合专业检查才能确诊病情轻重程度,尽早积极配合医生采取合适的治疗方法。
面肌痉挛根据发病原因可分为原发性面肌痉挛和继发性面肌痉挛两大类,其发病原因目前尚未完全清楚,现代神经解剖和病理生理学者认为是由于面神经出颅后,由于血管硬化的压迫导致面部神经出现失控。初期多为下眼睑的眼轮匝肌阵发性不自主的抽搐,逐渐缓慢扩展至整个眼眶的眼轮匝肌、口角肌肉,严重者甚至可累及同侧颈部肌肉,引起抽搐,严重影响患者的形象和正常的生活。
面肌痉挛是一组以面部肌肉不自觉的震颤为主的特点的疾病,以单侧性为主,又称为半脸痉挛。临床上多见于进展型的周围性神经疾病,情绪激动、紧张时又可以加重,没有查体的时候没有神经系统的病变。尽管疾病是良性的,但是可以影响到日常生活,使患者出现焦虑、抑郁等情况,所以还是要治疗的。本病主要是因为小脑下动脉、小脑前下动脉等压迫导致面肌痉挛,早期表现是间歇性抽搐、眼角跳动,随着病情进展,面肌会出现抽搐,并且出现了面部疼痛。