胆结石一般在胆囊内，也有部分结石位于胆囊的壶腹部或胆囊管内，更容易引起症状且症状无法缓解。也有部分结石位于胆囊壁内，称为胆囊壁间的结石。总之，胆结石以胆囊腔内多见，胆固醇性的类型更为常见，约占80%。
对于胆囊管内的结石，建议尽早手术，因为位于胆囊管内的结石通常会引起胆汁排泄异常，容易出现症状的反复发作。特别是有炎症情况下，胆囊管的炎症、水肿会导致胆囊管严重梗阻，从而引起反复发作的慢性胆囊炎。
长期以往会导致胆囊壁明显增厚、胆囊萎缩、白胆汁形成等，甚至远期可能会诱发胆囊管恶变的风险。另外，胆囊壁间的结石以及胆囊内的结石如果引起反复炎症发作，也建议手术治疗。
胆结石的治疗常见如下：
1、部分胆囊结石没有症状，可以定期观察。无症状的胆囊结石通常是体检时发现，如B超发现胆囊内有1颗结石，通常不需要处理，对身体没有任何危害，只需每半年复查一次B超，观察胆囊结石的大小，有无胆囊炎症或胆囊息肉即可；
2、若胆囊结石引起胆囊炎或反复疼痛的症状，需要特别注意，通常是因为体位改变导致结石卡在胆囊管，导致胆囊内肿胀、化脓，这种情况需要进行手术治疗，可选择腹腔镜下胆囊切除手术，将胆囊与结石一同切除；
3、胆囊结石还会引起其他的并发症，如胆囊结石掉入胆管内，卡在胆管和胰管汇合的部位，会导致胰腺炎的发生。若卡在胆总管，胆汁引流不通畅，会导致化脓性梗阻性胆管炎，引起黄疸，情况比较危急，通常需要紧急处理，可通过相对微创的ERCP方式将结石取出，或通过胆道镜从上方将胆管打开，取出结石，解除胆道梗阻。
部分胆囊结石在胆囊内受到反反复复的炎症刺激，导致胆囊壁增厚、机化，随着患者年龄增长，部分患者会出现胆囊肿瘤。胆囊肿瘤的恶性程度较高，会影响到肝脏，因此建议胆囊结石患者早期手术。
胆结石是一类常见的消化系统疾病。据统计，胆结石占正常人群10%左右，即10人中可能有1人存在胆结石，但不是所有胆结石患者都有明显临床表现。胆结石从发现至今已有几百年历史，但是胆结石怎么形成，直到今天尚未有明确答案。通过流行病学统计分析，胆结石可能与某些因素有关系，如饮食习惯、高脂类饮食，患者血清胆固醇、甘油三酯升高、高血脂症等，易形成结石。女性患者胆囊结石形成与激素水平有关，不少女性患者在怀孕期间出现结石，多产女性由于多次怀孕、多次生产，激素水平反复升高，易导致结石形成有关。此外，有些家族性代谢性疾病如胆固醇代谢异常等，容易形成结石。
