肾结石属于代谢性疾病,手术后将取出的结石做成分分期,进一步指导术后合理饮食,对减少结石复发有重要意义。常见注意事项有:
1、草酸钙结石患者要少食草酸含量较高的食物,如菠菜、花生、瓜子、巧克力等;
2、磷酸类、嘌呤类、胱氨酸类等特殊结石患者要避免食用引起尿酸值升高的食物和高蛋白食物;
3、多饮水,保证每天尿量2000ml以上;
4、必要时可服用枸橼酸盐类等预防结石的药物。
肾结石的饮食注意事项包括:
1、除肠源性高尿酸血症形成的结石外,绝大多数肾结石患者应少食含钙高的食物,避免长期喝牛奶;
2、每天保证饮水量在2000-3000ml,以减少或抑制结石的形成;
3、一旦发现有结石排出,应及时去医院化验结石成分,根据结石成分不同调整饮食结构。
若要判断肾结石患者应该吃什么,首先需将患者排出体外的结石进行成分分析,根据结石成分分析的结果,给予患者个体化的建议,如在饮食中需注意什么。针对多数患者均适用的方法是多饮水,多饮水可将尿液的浓度降低,则较难形成过饱和结晶,减少肾结石的形成;部分治疗后形成的小结石,也需要上尿路水的冲刷才能排出体外;多饮水可避免已经形成的结石继续增大。
肾结石患者饮食的注意事项,主要包括以下方面:
一、液体摄入:
推荐患者每天的液体摄入量>4L,维持每天的尿量在2000-2500ml,过多的液体摄入,才能够增加尿量,以降低尿液中形成结石物质的饱和度和浓度,还能很好地预防结石形成。液体摄入过程中,需要避免摄入过多咖啡、可乐、红茶等。
二、饮食调节:主要包括含钙饮食,限制草酸摄入、限制过量动物蛋白、限制钠盐等。
1、含钙饮食:不推荐患者刻意限制钙饮食,低钙饮食虽然可以降低尿液中钙的排泄,但是会导致骨质疏松,增加尿液中草酸的排出。正常含钙的饮食,限制动物蛋白的过量摄入和钠盐的过量摄入,会比传统低钙饮食,具有更好地预防结石复发的治疗价值,推荐每天含钙饮食摄入量在800-1000mg,不推荐额外的药物补钙;
2、限制草酸摄入:草酸钙是肾结石的主要成分,限制富含草酸的摄入,比如甘蓝、甜菜、杏仁、花生 、西芹、菠菜等,其中菠菜的草酸含量最高,尤其需要注意;
3、限制过量动物蛋白摄入:保证早餐、中餐、晚餐的营养均衡,推荐患者每天蛋白摄入量<150g;
4、限制过量钠盐摄入:推荐患者每天钠的摄入量<2g;
5、其它事项:增加水果和新鲜蔬菜摄入,增加粗粮和纤维素的摄入,限制高嘌呤饮食,比如动物内脏、家禽类的皮,限制大量维生素C的摄入。