扁桃体充血是由于机体抵抗力降低导致细菌或病毒感染，扁桃体呈血红色、肿大，可同时伴有疼痛感及异物感。大多起病急，常见于扁桃体炎。

• 引起扁桃体充血的原因较多，常因机体抵抗力降低引起扁桃体反复感染所致，急性扁桃体炎、猩红热等感染性因素是本病的常见病因，烟酒、粉尘及有害气体的刺激，或过于食用辛辣刺激性食物也可导致扁桃体充血。
  

• 除扁桃体呈血红色、肿大、疼痛感、异物感，根据患者的病因，还可能有发热、咳嗽、头痛、流涕等症状。
  

• 根据患者典型的症状及体征，结合相关辅助检查，即可明确诊断。问病史时要注意患者近期是否有受凉、淋雨等经历，关注患者是否有感染性疾病的病史。
  

• 扁桃体充血的治疗主要是明确病因，针对性治疗原发病。一般原发病得到有效治疗后，其症状也可得到缓解。
  

• 扁桃体充血的患者平时要注意保暖，多休息，避免劳累，多吃新鲜水果、蔬菜等食物，有利于身体恢复。

扁桃体充血主要是由于机体抵抗力降低引起扁桃体反复感染所致，此外，吸烟、饮酒、有害气体或者是粉尘刺激过多、食用过于辛辣刺激性食物也可导致扁桃体充血。

感染

常见的有急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎、猩红热等，机体对于感染引起的刺激，形成一种防御反应，通常以扁桃体充血、发红、肿胀、疼痛等为主要症状。

• 烟酒、粉尘及有害气体的刺激增多，可以刺激扁桃体组织，容易形成扁桃体充血。
  

• 辛辣刺激性食物摄入过多，对扁桃体刺激作用加强，致使扁桃体充血。

扁桃体充血主要表现为扁桃体呈红色、肿大，同时可伴有疼痛、异物感，重者可能会感到进食困难。根据患者的病因不同，可能还伴有发热、咳嗽、头痛、流涕等症状。

扁桃体充血的患者典型症状为咽喉痛，扁桃体肿大、充血，吞咽困难等。

除了扁桃体的肿大、充血等一致的表现外，不同疾病导致的扁桃体充血，其伴随症状有所不同：

急性扁桃体炎的患者

患者有严重的咽喉痛，还可伴有高热、寒战、头痛、食欲差等全身症状。

慢性扁桃体炎的患者

患者发作间期可伴有咽干、发痒、异物感、刺激性咳嗽等表现。

猩红热患者

患者可伴有高烧、寒颤、头痛、恶心、呕吐、皮疹等症状。

咽喉痛

由于扁桃体炎主要发生的部位就是咽喉部位，咽喉部产生的疾病现象最为突出，加上扁桃体充血、肿大。会引起咽喉痛，嗓子不舒服。

吞咽困难

扁桃体发炎向外延伸会引起扁桃体周围炎症，可出现喉咙发炎，扁桃体肿大，故在进食时会出现吞咽疼痛、吞咽困难。

下颌淋巴结肿大

炎症引起的扁桃体充血肿大，在患者转头的时候，会有颈部的不适和颈部的疼痛，可观察到淋巴结肿大。

呼吸困难

多见于小儿扁桃体发炎，引起扁桃体的肥大、充血，从而引起呼吸困难。

• 若患者仅表现为扁桃体充血，可在医生的指导下进一步检查。
  

• 若伴有发热、寒战、扁桃体肿大、咽喉痛、咳嗽等表现时，应及时就诊。
  

• 当有吞咽困难、呼吸不畅等严重症状时，应立即就诊。

• 什么时候发现这个症状的？
  

• 是否有喉咙疼痛、吞咽困难的症状？
  

• 有发烧、头疼等症状吗？
  

• 还有其他不适吗？
  

• 自发病以来，症状有没有加重或减轻？
  

• 以前有没有出现过类似的症状？
  

• 之前治疗过吗？是如何治疗的？效果如何？
  

• 之前有过扁桃体炎吗？

体格检查

可见扁桃体呈血红色、肿大，可了解扁桃体表面有无渗出物。

实验室检查

血常规检查

可见白细胞数目明显增多，有助于明确扁桃体炎的诊断。

痰液细菌培养

有助于菌种的确定，明确引起扁桃体红肿的病因。

视诊时可见扁桃体的充血肿大，患者有发热、寒战、头痛、吞咽困难等表现，通过血常规及痰液细菌培养检查，可明确诊断。

急性扁桃体炎

该病与扁桃体充血均有充血肿大表现，有起病急、高热、头痛、全身不适等症状，小儿可出现惊厥、咽痛、吞咽困难，扁桃体表面隐窝可有黄白色分泌物附着。通过实验室检查可发现血象中白细胞总数及中性粒细胞均增高。

慢性扁桃体炎

该病与扁桃体充血均有充血肿大表现，有急性扁桃体炎反复发作史，一年之中可反复急性发作4次以上。无急性发作时患者常觉咽部异物感，时有低热、食欲不振、口臭、扁桃体肥大，挤压时可见有干酪样分泌物自陷窝口溢出，颌下淋巴结可扪及。通过对病史的了解和体格检查可鉴别。

• 当患者出现扁桃体充血，引起咽部的不适时，可使用西瓜霜润喉片来缓解。
  

• 可以在饭后和睡前，用温开水加适量的盐，用淡盐水漱口，每天多次，保持口腔清洁。
  

• 发病时应卧床休息，多饮水，排除细菌感染后在体内产生的毒素。

• 避免吃生冷及辛辣的刺激性食物，以免加重扁桃体肥大、充血。

一般治疗

卧床休息、清淡饮食、多饮水、加强营养及保持排便通畅；咽痛剧烈或高热时，可口服退热药及镇痛药。

病因治疗

急性扁桃体炎

抗生素

首选青霉素类药物，效果不佳时可根据药敏试验进行调整。

含漱液

可使用复方硼砂溶液、复方氯己定含漱液等含漱。

止痛药

咽痛剧烈或高热者，可口服对乙酰氨基酚或布洛芬缓解疼痛。

慢性扁桃体炎

免疫治疗

可用链球菌过敏原制成的疫苗进行脱敏，或应用各种增强免疫力的药物，如注射胎盘球蛋白。

止痛药

可局部涂药或口服解热镇痛药缓解症状。

猩红热

抗生素

临床上多采用抗生素来治疗猩红热，患者需接受治疗，且在治疗时要足量应用药物，以确保清除所有致病菌。

血管活性药

对于发生感染中毒性休克的患者，要积极补充血容量，纠正酸中毒，给予血管活性药物等。对已化脓的病灶，必要时给予切开引流或手术治疗。

手术治疗

扁桃体摘除术

手术切除扁桃体目前是一种常见手术，特别在儿童中。当保守治疗无效时，可选择手术摘除。

扁桃体充血的患者宜吃具有抗菌消炎、富含优质蛋白及利尿排毒的食物，如柠檬、牛奶、白萝卜等，避免吃辛辣刺激的食物、刺激性的饮料以及油腻的食物，如辣椒、白酒等。

扁桃体充血的患者，在生活中应注意多喝水，排除体内的毒素；注意保暖，多休息；咽喉不适或咽喉疼痛时，可含咽喉片进行缓解。

• 按医嘱用药，防止病情反复。
  

• 戒烟、戒酒，避免香烟和酒精的作用刺激。
  

• 多吃新鲜水果、蔬菜等食物，不吃辛辣刺激性食物，不吃过冷、过热或坚硬的食物。
  

• 注意保暖，多休息，避免劳累，有利于身体恢复。

密切关注患者扁桃体肿大的程度，有无咽喉痛、发热、寒战、乏力等表现，做好记录，观察患者的病症是否加重或缓解。

扁桃体充血的患者可能会因为咽喉痛、进食困难而出现焦虑、紧张的情绪，家人应细心、耐心安慰，消除其紧张情绪，使患者配合医生治疗。

预防扁桃体充血，保证充足的睡眠时间，平时生活中应该多饮水；注意口腔清洁问题，饭后和睡前养成漱口习惯；日常适当体育锻炼，增强机体抵抗力。

• 随天气变化及时增减衣服，去除室内潮湿的空气。

• 对于患病儿童，应养成不挑食、不过食的良好习惯。
  

• 应注意坚持锻炼身体，提高机体抵抗疾病的能力，劳累后应及时调整休息。
  

• 平时饮食要清淡，不吃过冷、过热或坚硬等刺激扁桃体组织的食物。
  

• 戒烟、戒酒，避免香烟和酒精的作用刺激。