脑梗死是由于供养脑部的血管梗阻，而导致供血的相应区域缺血、坏死而引起的症状，有以下原因：
第一、最常见的原因，动脉粥样硬化性的脑梗死。由于年龄的增加，高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、饮酒等危险因素，导致血管内壁出现斑块，堵塞远端的血管或者造成血管的严重狭窄，而引起的症状。
第二、心源性的因素，比如心脏内的血栓、心律失常，最常见的是房颤导致小血栓形成引起的栓塞，或者心脏瓣膜有问题，瓣膜病而导致的脑部栓塞。
第三、血管炎症或者遗传性获得因素导致血液内凝血因子的改变、血液成分增多，比如红细胞增多、血小板增多等，都可以导致血栓的形成。
第四、比较少见的情况，在很巧合的外力作用下可以引起血管的夹层，也是导致脑梗死的原因。
所以它的病因是非常多的，还是要根据个体的因素进行相应的筛查来明确诊断。