急性阑尾炎做腹腔镜下阑尾切除术是没有疼痛感，因为是否手术有疼痛，主要是看麻醉的状态，腹腔镜下阑尾切除是采取全麻，所以是没有任何知觉还有痛觉。而对于传统的开腹手术，一般是采取腰麻，极少情况下采取局麻，腰麻虽然会减轻患者的痛苦，但是在寻找阑尾的过程中，可能会牵拉肠管引起疼痛，还会伴有不同程度的恶心，术中会有一点痛感，局麻手术痛感相对较大。但是目前对于急性阑尾炎的患者，条件允许，身体状况可以，多采取全麻下的腹腔镜阑尾切除术。