心衰心脏变大后五年内的存活率相对来说是偏低的，但是也要根据病人心衰的病因，以及心衰后心脏变大后，是否经过系统的治疗也有一定的关系，当病人是因为瓣膜病、冠心病或者高血压病，所导致的心脏扩大、心力衰竭的出现。这个时候经过换瓣后心衰已经缓解很理想，并且高血压疾病得到了控制，冠心病血管已经再通，病人的存活率是很高的。
而病人如果是扩张型心肌病，预后相对来说就比较差一些，再有病人发生心衰之后，是否系统应用药物也有很大的关系。如果病人能够系统的应用β受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂，以及肾血管紧张素转换酶抑制剂等能够改善心室重构的药物，如果病人控制得很好，五年的存活率是相对比较理想的。