如果说话时脖子两侧都相对称鼓起来属于正常现象，因为和说话者的讲话方式有关。当说话者讲话时比较激动，可引起两侧颈部颈动脉怒张以及胸锁乳突肌增粗现象。如果说话时单侧颈部鼓起来考虑是咽憩室引起，是一种疾病就不正常了。咽憩室是咽部黏膜和黏膜下层组织，向外面膨出形成的囊袋状结构。咽憩室可能与环咽肌和食道功能紊乱以及咽腔压力增加有关，还有可能老年患者的咽壁薄弱引起，如是年轻患者考虑是先天性畸形引起。小的咽憩室可无症状或有胃食道反流性咽喉炎症状，如较大的咽憩室可在吞咽时或高声叫喊时，颈部可有随着咽部空气压力变化而膨胀和缩小的包块，压迫包块可缩小。