腰背僵硬、疼痛可能有以下几种原因：
第一、类风湿，当类风湿累及了脊柱时就可以出现腰背部的疼痛，这时可以伴有僵硬的症状，特别是在晨起时腰背部疼痛以及僵硬非常明显，而在活动一会之后腰背部僵硬、疼痛就能有所缓解，这时要进行相关血的化验以及脊柱的X线片、CT、核磁的检查，来进行早期的诊断和治疗；
第二、强直性脊柱炎，强直性脊柱炎的患者常以腰骶部的疼痛为首发症状，可以向上逐渐蔓延到脊柱，可以累及整个脊柱，这时要进行相关的血的化验以及脊柱的X线片、CT、核磁的检查，来进行早期的诊断和治疗。强直性脊柱炎患者常可以在晨起时腰背部僵硬非常的明显，这时要进行口服药物的治疗以及物理治疗，多数病人都能够缓解。