感觉嗓子里有异物,咳不出,咽不下怎么办

2023-09-25 05:36

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感觉嗓子有异物,咳不出咽不下多数是反流性咽喉炎的表现,需要用抑制胃酸的药治疗才能取得好的疗效。但是反流性咽喉炎患者多数没有反酸的自我感觉,所以导致了很多患者根本意识不到有胃酸反流的刺激因素存在,甚至不相信自己有胃酸反流。实际上反流性咽喉炎,65%的患者完全没有反酸等胃部不适症状,但是胃酸反流仍然可以存在持续,并导致咽喉的异物感,导致咳不出咽不下的感觉。所以这个情况,就可以用抑制胃酸的药进行诊断性治疗。
诊断性治疗就是先用抑制胃酸的药治疗4-8周,如果见效那就可以基本确诊是反流性咽喉炎。如果无效再考虑其它因素,因为这个因素是最常见的因素,并且也没有100%确诊的金标准检查方法,但这个药可以进行诊断性治疗。先用抑制胃酸酸的药治疗,进行诊断性治疗,也是反流性咽喉炎的标准诊治流程之一。所以对于这种情况可以进行用抑制胃酸的药治疗,并观察疗效。
如果治疗有效那就可以进一步确认,咽喉的异物感是反流性咽喉炎的表现。如果做到8周仍然无效,再考虑其它因素不迟。因为这个因素的确是最常见的因素,也是最容易被忽视的因素。因为大多数患者没有反酸的感觉,甚至医生也容易忽视这个因素。但是主观感觉没有反酸,并不代表客观也没有反酸,而实际上反酸容易持续存在,并导致反流性咽喉炎的表现。

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王新霞首都医科大学附属北京安贞医院

2023/04/06 播放(36170)

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