当跟尖在短时间内承受的压力过大时，可能会发生劳损、细微挫伤或撕裂，进而出现无菌性炎症，导致跟腱部位疼痛。还有可能是跟尖部位的外伤或感染造成，还有一些因为运动前准备不足，身体没有活动开或没有调理好就开始运动，也容易发生跟尖部疼痛。
此外，也有可能是先天发育异常所致，足部足弓变浅，呈扁平，也就是俗称的扁平足，可以引起跟尖部疼痛。因为在行走时扁平足会导致跟腱部位承受额外压力，从而出现疼痛。再就是鞋不合脚或锻炼过度，都可能会引起疼痛。