严重失眠的患者应当服用镇静、安眠药物改善睡眠，不应延误病情，错过最佳的治疗时间。患者可首选佐匹克隆、右佐匹克隆或者扎来普隆其中一种药物治疗，大部分失眠患者通过单药治疗能够有效改善睡眠。
如果单药治疗效果不佳，可在这个基础上加用褪黑素、抗焦虑药、抗抑郁药、神经营养药或者中成药联合治疗。
患者在失眠症状得到改善后应巩固治疗至少3-6个月的时间，避免病情反复，随后可逐渐将药物减量直至停药。停药后患者可采取非药物的治疗手段维持良好的睡眠，包括运动疗法、饮食疗法、音乐疗法和中医治疗。
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