血糖高有一部分患者是胰腺的问题，有一部分患者不一定是胰腺的问题，大部分高血糖都是由于糖尿病所导致的。糖尿病时胰岛素绝对或者相对分泌不足，胰腺的胰岛细胞是分泌胰岛素的，如果发生胰腺的胰岛细胞分泌胰岛素不足，就产生的是胰岛素绝对不足的一种糖尿病，最常见的是发生1型糖尿病。
2型糖尿病的发病过程中，有些患者是由于胰腺的胰岛素分泌不足，有些患者是由于外周组织产生胰岛素抵抗，这是由于发生肥胖，发生肥胖以后脂肪细胞增生、肥大，其代谢产物对骨骼肌、胰岛细胞的转导，发生一定的作用，导致产生胰岛素抵抗。这时胰岛素的分泌量是足够的，只是抗体发生问题，这样胰岛素就不能正常的发挥作用，使血糖升高。所以发生糖尿病时，要注意检查胰岛素的分泌水平，以确定患者是否是高胰岛素血症。