下眼袋出现皮肤发青，有很多原因。如果头面部外伤以后，或者眼部直接外伤都会导致眼睑出现血肿，下眼袋就会出现青紫的现象。如果同时伴有鼻骨骨折、眼眶下壁骨折等，下眼袋发青的症状可能更明显。
如果两个眼睛下眼袋经常出现发青，但是不伴有红、肿、痛、痒等症状，也有可能是黑眼圈现象，可能与熬夜、加班，缺乏休息有关。没有休息好，眼睛周边的血液循环不畅，导致眼睑皮肤色素沉着。有些患者眼睑皮肤上出现局部的发青、皮肤斑块，有可能是色素痣，很多患者从小就已经存在，如果发现眼部发青的范围逐渐扩大，需要怀疑恶性黑色素瘤的可能，需要及时医院就诊。