引起小指的麻木，临床上常见的病因主要包括以下几方面：
1、周围神经卡压综合征，引起小指麻木最常见的是肘管综合征。肘管综合征指尺神经在肘关节尺神经沟处，由于尺神经沟的增生，或者局部筋膜增厚，对尺神经产生卡压，引起小拇指麻木。这种麻木往往较为明显，通过肌电图检查即可以获得明确的诊断。
2、颈椎病，由其见于神经根型颈椎病，一般多见于中老年患者，由于颈椎的退变、增生、间盘突出等，压迫到支配小拇指的神经，从而反射性地引起支配区，也就是小拇指区域的麻木，甚至无力、活动受限等症状，在颈椎病里也是比较常见的一种类型。
需要指出的是，颈椎病引起的小指麻木，往往除了小指麻以外，还会伴有前臂、上臂，以及肩关节的疼痛和麻木。尺神经受压以后，仅仅只会引起手部小指的麻木，有时把这个作为两者的鉴别点之一。