牙齿嚼东西就疼，最有可能的原因如下：
一、急性的根尖周围炎，出现的是剧烈的咬合痛，是由于龋病、牙髓病没有得到及时的治疗。细菌通过牙髓腔、根尖孔进入到根尖周围组织，引起根尖周围的组织发生感染，产生了一些炎性渗出物和炎性刺激因子，刺激根尖周围牙周膜里的神经感受器，就会出现剧烈的疼痛，在咬东西的时候出现明显的咬合痛。
二、咬合出现早接触点，往往没有明显的疼痛，咬合的时候有疼痛。正常的牙齿咬合面是多点接触，就可以分散咬合力，避免牙周膜受到损伤。由于各种原因造成咬合面有早接触点，咬合力就会集中在这一点上，相对应的牙周膜受到过大力量的刺激，就会出现疼痛。