怀孕24周羊水早破能否保住孩子很难说，要看具体的情况来定。胎膜破裂发生在临产前称为胎膜早破，在妊娠满37周后称为足月胎膜早破，发现在妊娠37周前者称为未足月胎膜早破。引起胎膜早破的原因很多，往往是多因素相互作用的结果，比如：
1、生殖道感染。
2、羊膜腔压力增高。
3、胎膜受压不均匀。
4、营养缺乏。
5、创伤。
孕24周属于未足月胎膜早破可以试着进行保胎，但能否保住孩子不一定。处理的原则是一旦感染风险超过早产并发症风险，应立即终止妊娠。未足月胎膜早破若无母婴禁忌症，可以给予促胎肺成熟，期待至34周以后，但在治疗期间一旦发生感染应立即终止妊娠。