选择药物治疗还是胰岛素治疗，要根据糖尿病的类型病情的严重程度进行综合的判断。一型糖尿病患者是胰岛素的绝对缺乏，只要临床确诊就需要终身使用胰岛素的替代治疗。2型糖尿病的早期以胰岛素抵抗为主，一般采用药物治疗即可，对于一些患2型糖尿病的患者症状比较明显，血糖明显升高，可以首先选用胰岛素的强化治疗，改善患者胰岛的功能，在患者血糖明显改善之后，胰岛贝塔细胞功能部分恢复以后还可以选择回药物治疗，随着病情的进展，患者可能最终需要胰岛素的治疗。总之，无论是药物治疗还是胰岛素的治疗药物，要根据患者病情选择合适的治疗方案。