例假出现了褐色一直不干净，这需要结合女性的年龄、月经史、避孕史，以及孕产史等进行具体分析。如果出现月经周期延长，月经期明显延长，量不多，生育年龄的女性同房没有采取避孕措施，首先要考虑的就是怀孕。
做血HCG和尿液HCG的检查，甚至B超，排除妊娠或者确定妊娠。因为有些妊娠流产或者宫外孕也会导致暗褐色的出血，与月经没有直接或者简单的区别，需要做辅助检查来进行鉴别。生育年龄的女性和绝经期的女性，也可能出现月经期延长的情况，而功能失调性子宫出血也会引起月经延期、持续时间长的问题。