射精的时候出现疼痛的症状，一般是由于精囊、输精管道的病变所引起，比如精囊囊肿、射精管狭窄、精囊炎、精囊结核、精囊结石、精囊肿瘤等疾病。
其中最常见的是精囊炎，包括急性精囊炎和慢性精囊炎。急性精囊炎一般起病较急，症状表现为尿频、尿急、尿痛，会阴部疼痛、不适，同时伴有射精疼痛和血精的症状，严重的时候会引起一些全身的症状，比如发热、寒战、乏力等。慢性精囊炎的主要症状，就是血精、排尿不适等。另外，精囊周围的病变，比如前列腺炎、前列腺结石、附睾炎、尿道狭窄等疾病，也会引起射精疼痛。