病人肩膀一边宽一边窄，常见以下几种原因：
第一、肩部外伤：如肩部骨折会导致局部骨折畸形，如果未进行及时的复位固定，畸形愈合后，会使该侧肩关节明显增宽，拍摄X光片可以发现病变程度，早期手术治疗能够预防症状的发生，如果已经发生局部骨性畸形愈合，则需要手术治疗。
第二、肩关节周围炎：会影响肩关节的活动范围，使病人出现肩关节活动受限，长期不能正常活动，会导致该侧肩关节周围的肌肉继发性萎缩，致使肩膀变窄。
因此，肩膀一边宽一边窄一定要早期诊断、早期治疗，才能够使临床症状得到快速缓解，避免产生严重的功能障碍和外形改变。