孕期促甲状腺激素偏低怎么办

2023-04-03 16:03

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促甲状腺激素(TSH)是由腺垂体分泌的一种肽类激素,能够刺激甲状腺分泌。甲状腺激素通过下丘脑-垂体-甲状腺轴调节甲状腺功能。孕期由于绒毛膜促性腺激素升高,可能引起TSH降低,当TSH降低,T3、T4升高时,可以诊断为孕期合并甲亢。当只有TSH降低,T3、T4正常时,可以诊断为孕期合并亚临床甲亢。当孕期出现TSH降低时,应当注意以下几点:一、予以低碘饮食,碘是合成甲状腺激素的原料,所以碘摄入过多会加重甲状腺毒症。二、建议复查促甲状腺激素受体抗体,也就是TRAB,在Graves病患者,TRAB是明显升高,所以如果TRAB升高明显,应当考虑妊娠合并Graves病的情况,妊娠合并Graves病需要积极抗甲亢治疗。三、如果TRAB阴性,可以不予抗甲亢治疗。妊娠期间的甲状腺功能亢进可能与绒毛膜促性腺激素有关,可以定期复查甲状腺功能,暂时不予抗甲亢治疗。

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