急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎有什么区别

2023-08-13 12:24

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急性肾小球肾炎起病较急,多见于小儿及青少年,病程在3个月以内,发病前常有链球菌前驱感染病史,多在感染后1-4周内发病,临床表现通常以血尿,就是镜下血尿、肉眼血尿为主要表现,蛋白尿小于3.5g/24h,有不同程度水肿伴血压升高,可有少尿和一过性氮质血症。慢性肾小球肾炎起病隐匿,病情迁延,病程常在3个月以上,临床表现多种多样,可以为血尿、蛋白尿和水肿。在疾病慢性进程过程中逐渐出现氮质血症和高血压,最终可能发展为尿毒症。病程中可以有肾炎急性发作,常由感染,尤其呼吸道感染诱发,发作时的临床表现类似急性肾小球肾炎,部分病例可自动缓解;也有些病例出现病情加重,提示临床中遇到急性肾小球肾炎需要适当进行随访,协助判断是否为慢性肾小球肾炎基础上急性发作。在病理上急性肾小球肾炎多表现为毛细血管内增生性肾炎,慢性肾小球肾炎的病理比较多见,如膜性肾病、系膜增生性肾病、IgA肾病或者膜增生性肾小球肾炎等。

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