一般铁耳屎自己取不出来，建议到医院耳鼻咽喉头颈外科就诊，具体如下：
1、用耵聍钩取出：对于可活动、未完全阻塞外耳道的铁耳屎，可用耵聍钩取出，用耵聍钩从外耳道后上壁把铁耳屎移动到外耳道壁，然后将耵聍钩扎到铁耳屎团块中间，慢慢勾出，尽量完全取出。
2、生理盐水冲洗：对于难以取出的铁耳屎，可先用5%碳酸氢钠容易浸泡2-3天后，再用生理盐水冲洗出外耳道。
3、给予抗生素：有外耳道炎者应先给予抗生素控制感染，
4、软化：铁耳屎较深且难以取出或者儿童配合欠佳者，可在充分软化后，在耳内镜下辅助清理，以便充分清理出外耳道的铁耳屎，避免损伤外耳道及鼓膜。