视神经脊髓炎诊断与治疗
2023-01-13 16:30:57收听:20724
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视神经脊髓炎诊断与治疗
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视神经脊髓炎是神经系统的自身免疫性疾病,顾名思义,它是视神经和脊髓的炎症性改变。
神经受累表现为黑蒙、视力的缺损,脊髓炎可以表现为双下肢的无力、截瘫或者四肢瘫,病灶的部位再高之后,可以累及呼吸肌引起呼吸衰竭,伴有大小便的失禁。
有些人会有神经根的刺激症状就是Lhermitte征阳性,还有些人会有束带感,胸腹部紧勒着的感觉。视神经脊髓炎主要是靠着神经系统的检查,发现视神经和脊髓的缺损性病灶。
做腰穿或者抽血发现有水通道蛋白4抗体阳性,还有脑脊液的寡克隆区带,或者IgG的合成率增高;磁共振显示可以发现视神经或者脊髓的病灶。
治疗主要是免疫抑制治疗,首先是给予大剂量的激素冲击治疗,严重的人可以辅助于血浆置换。另外,还可以吃口服的依木兰、他克莫司或者丙种球蛋白等进行治疗。
神经受累表现为黑蒙、视力的缺损,脊髓炎可以表现为双下肢的无力、截瘫或者四肢瘫,病灶的部位再高之后,可以累及呼吸肌引起呼吸衰竭,伴有大小便的失禁。
有些人会有神经根的刺激症状就是Lhermitte征阳性,还有些人会有束带感,胸腹部紧勒着的感觉。视神经脊髓炎主要是靠着神经系统的检查,发现视神经和脊髓的缺损性病灶。
做腰穿或者抽血发现有水通道蛋白4抗体阳性,还有脑脊液的寡克隆区带,或者IgG的合成率增高;磁共振显示可以发现视神经或者脊髓的病灶。
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