当出现手抖的时候，肯定会首先想到甲亢，甲亢是不是真正的临床出现，需要结合临床症状，除了手抖还有高代谢的症状，包括怕热、多汗、情绪明显的波动，还容易发脾气、急躁、激惹，也可以出现明显的善饥多食，而且体重的下降，同时还会发现出现手抖，但是这种手抖是拿东西的时候出现的。
另外，可以出现各种大便次数增多、体力精力明显的下降、明显的失眠，同时医生和患者会发现甲状腺有明显的肿大，身上皮肤湿漉漉，有一种特殊的汗味感觉，还可以出现眼睛的突出，要想诊断甲亢，最关键的是医生根据的临床症状，进行相应的甲状腺激素评估。如果医生发现有甲亢的症状，而且甲状腺激素明显增高又有甲状腺功能过高的影像学检查，就能够诊断，手抖的时候是真正的甲亢，也有些情况出现手抖，比如某些先天性的神经性疾病或者老年性的疾病，出现震颤麻痹或老年震颤也是考虑手抖的时候，需要鉴别原因。
有些长期饮酒造成慢性酒精中毒也可以出现，同时有些肝脏严重的疾病在出现肝昏迷之前，肝性脑病也可以表现手颤，同时有些长期工种当中接触了有毒的物质，比如说铅中毒也可以出现手颤。手抖的时候如果伴有饥饿，而且心慌，明显的乏力、头晕，要警惕是否出现低血糖，也有可能手抖，因此手抖不一定都是甲亢。