老年人排尿困难，分为三种情况：1、前列腺增生症，均为具有前列腺增生症病史的男性患者。出现排尿困难的时候，让他们保持站立位，热敷下腹部，在舒适、私密、单独的空间里，打开水龙头，让他们听流水的声音，以诱导排尿。平时可以服用抑制前列腺增生的药物，如非那雄胺，还可使用扩张尿道平滑肌的药物，如坦索罗辛，来改善排尿的症状。如果还是出现排尿困难甚至尿储留，必须给予导尿或者膀胱造瘘，择期行手术治疗。2、尿路感染。患者具有尿频、尿急、尿痛的症状，所以患者不愿意多饮水，也不愿排尿，就出现了排尿困难。需要使用抗生素、碳酸氢钠以改善尿路刺激征的症状，同时嘱患者多饮水，清淡饮食。3、无尿状态。无尿状态也会导致老年人排尿困难，无尿的因素有很多，包括泌尿系结石、肿瘤，可以出现尿路的梗阻导致无尿，还有肾功能衰竭、心功能衰竭也会出现无尿状态，需要根据病因进行治疗。