鳞癌和腺癌是肺癌的两大常见病理类型，鳞癌和腺癌哪个更严重，主要是看鳞癌和腺癌的具体病理分期，分期越晚越严重。鳞癌可以是早期的肺鳞癌，腺癌也可以是早期肺腺癌，早期的肺腺癌和鳞癌比较，腺癌容易发生远处转移，而鳞癌相对转移速度比较慢，但是腺癌突变的几率比鳞癌要高，鳞癌发生突变的几率比较低，有突变也可以使用靶向药物，靶向药物在目前肺癌当中，疗效比化疗要好，鳞癌的突变机率只有5%-15%左右，而腺癌，特别是不吸烟的腺癌可以达到60%-70%。因此，鳞癌和腺癌哪个更严重，主要是与疾病的分期有关系，分期越晚越严重。