结肠壁增厚在临床上的诊断大多是通过影像学检查来实现的，但结肠壁增厚并不意味着结肠出现病变，可以通过肠镜来进一步观察是否在肠壁上了出现肿瘤、息肉等相关疾病。
如果肠壁光滑没有发现基础病变，可以基本排除肠道的恶性肿瘤。有些肿瘤可能并非位于肠腔之内，如果位于肠壁之外，可以动态观察CT等影像学检查。如果发现局部的增厚逐渐加重或者出现明显的肿物，应及时进行手术切除并通过病理检查明确肿物的性质。