肺炎是一种常见病、多发病，住院的肺炎患者中，有40%左右可以并发肺炎旁胸腔积液。肺炎旁胸腔积液是一种渗出性胸腔积液，常伴随于同一侧的肺部感染。肺炎旁胸腔积液可以分为以下几个阶段，第一为干性胸膜炎期，第二是渗出期，第三是纤维脓性期，也就是脓胸，第四就为机化期，治疗具体如下：
1、所有肺炎旁胸腔积液患者除积液量相当少以外，均应进行胸腔穿刺，行细菌学检查，包括革兰氏染色，厌氧菌、需氧菌培养。
2、要根据引起胸腔积液的病原菌，选择合适的抗生素进行治疗，可选用第二代、第三代头孢菌素，或一种β-内酰胺加β-内酰胺酶抑制剂，并应加上甲硝唑、林可霉素，而针对厌氧菌感染治疗。
3、如果怀疑是军团菌感染时，则需要考虑使用大环内酯类抗生素，同时胸腔置管引流。
总之，当肺内感染被充分控制后，加上引流充分，胸腔积液就会逐渐好转。