胳膊上起小水泡发痒的原因考虑如下：
1、丘疹性荨麻疹：可能与蚊虫叮咬、肠道寄生虫以及某些食物密切相关，多见于儿童及青少年，好发夏季，在胳膊上出现红色风团样的丘疹，中央有丘疱疹、水泡或大疱，多群集但很少融合，自觉瘙痒剧烈，而且反复搔抓会继发感染，出现周身高热。在治疗上，如果患者出现散在的风团样丘疹，水泡数量不多、瘙痒轻微，可以外用炉甘石洗剂，一般不需要口服药物治疗，经过一周后患者能够得到很快的缓解。如果患者在治疗过程中，出现周身大量的风团样丘疹，而且水泡日益增多、瘙痒日益加剧，尤其夜晚明显，可以口服复方甘草酸苷片和咪唑斯汀缓释片。如果水泡没有破溃，可以混合外用糠酸莫米松乳膏和尿素维生素E乳，如果水泡破溃，局部应用硼酸溶液进行冷湿敷，混合外用紫草油和表皮生长因子凝胶。患者在治疗期间禁忌用手搔抓，禁忌用手挤压水泡，避免感染，在外出时需要外涂驱蚊虫药水或药膏，在饮食上需要清淡、避免辛辣刺激性食物、避免饮酒。
2、急性湿疹：是由食物、药物、感染、神经精神因素和环境因素引起皮肤出现过敏性反应，在胳膊上对称性的出现红斑、丘疹、丘疱疹、水泡，伴有液体渗出，甚至出现瘙痒剧烈，在皮肤科进行过敏原筛查，可以检测到致敏物质。治疗上首先针对致敏物质进行治疗，如果胳膊上的皮肤出现散在的红斑、丘疹，伴有少量水泡，瘙痒不是很严重，可以应用复方樟脑乳膏外用，一般不需要口服药治疗，经过一周后患者能够得到很快的缓解。如果胳膊上出现大量的红斑、丘疹，而且伴有水泡日益增多，甚至出现水泡大量破溃，伴有瘙痒日益加剧，可以在皮肤科医生指导下，口服盐酸左西替利嗪片和依巴斯汀片，外用药上可以应用复方黄柏洗剂进行局部冷湿敷，海蜇油外涂。如果经过治疗后，胳膊皮肤变得干燥，出现结痂，可以应用地奈德乳膏和肤乐霜混合外用，治疗期间禁忌辛辣刺激性食物、禁忌酒，外出时注意防晒，可以外涂防晒霜或隔离霜，还可以选择物理防晒，比如打伞、坐车。
因此针对胳膊上起小水泡，伴有瘙痒的患者，建议到正规医院，在专业皮肤科医生指导下进行治疗。
