牙龈总是肿，有可能有以下原因：
1、慢性牙龈炎，牙龈的炎症不是急性的炎症而是慢性的炎症，所以牙龈组织处于增生、肿大的阶段，而不是水肿变得松软，往往质地比较韧，里面有增生的结缔组织。但是处于慢性牙龈炎的时候，在咀嚼、吞咽、触碰、刷牙的时候也会出现出血的现象。另外，在检查牙龈沟时会看到牙龈沟内有比较多的食物残渣、软垢、牙石。
2、药物性牙龈增生，有一些病人因为某些疾病，长期服用某种药物就可以造成牙龈增生，看着总是肿大，比如常用的治疗癫痫的药物苯妥英钠，或者应用治疗高血压的药物，比如地平类药物。