卵巢多囊大多数都是在超声影像学下的一种表现，在超声下可以发现卵巢增大，而且在一侧或者两侧卵巢有多个小卵泡样的2-9mm左右的无回声区。
有一部分叫做多囊卵巢综合征患者，这样的一些患者在进行超声检查的时候可以发现特异性的卵巢多囊表现，超声表现下可以发现除了卵巢增大，还有包膜回声增强，轮廓比较光滑，间质回声也是很强的，在一侧或者两侧卵巢上可以发现12个甚至更多的直径2-9mm的无回声区，尤其是比较多发围绕在卵巢的边缘，呈现一种车轮状的改变，称之为项链征 。当连续进行排卵监测的时候就会发现并没有主导的优势卵泡的发育，也没有排卵的迹象。
还有一些卵巢多囊并不会发生月经不调，因此在这样的一些患者上仅仅是叫卵巢多囊，如果月经非常规律，排卵也是正常的，那么是不能够诊断多囊卵巢综合征的。