甘露醇对肾功能的危害是导致急性肾功能衰竭，甘露醇常常有很多的结晶体，在使用前需要进行融化，具有明显脱水和利尿作用。由于甘露醇进入机体后通过肾小球滤过在肾小管内可以形成结晶体，在渗透性利尿的同时使肾脏的缺血加重，从而出现肾功能不全。
在临床上，对甘露重的应用一定要注意检查肾功能，同时甘露醇由于脱水和利尿会引起电解质紊乱，如出现低钾和低钠血症，必须引起重视。尤其对肾功能有损害的患者，在使用甘露醇后一定要追踪观察肾功能的变化和尿量的变化，及早发现合并的急性肾衰，给予积极的处理，使急性肾衰恢复正常。